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十二指腸淤滯癥,又稱腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征,是因十二指腸阻塞導(dǎo)致的臨床綜合征?;颊叨啾憩F(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹及嘔吐,癥狀與體位相關(guān)。本病主要由腸系膜上動(dòng)脈壓迫、十二指腸畸形等引起,常見于瘦長體型的中青年女性。治療包括藥物治療和手術(shù)干預(yù),患者需調(diào)整生活習(xí)慣以輔助康復(fù)。

一、主要癥狀

十二指腸淤滯癥患者通常在進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感,伴隨惡心和嘔吐。嘔吐物常含膽汁,且癥狀在俯臥或左側(cè)臥位時(shí)緩解。

二、成因分析

1、腸系膜上動(dòng)脈壓迫:為最常見原因,由于腸系膜上動(dòng)脈與十二指腸之間的角度過小,導(dǎo)致十二指腸受壓。

2、十二指腸畸形:如先天性腹膜束帶壓迫、環(huán)狀胰腺等,可造成十二指腸狹窄或閉塞。

3、腫瘤壓迫:包括十二指腸良惡性腫瘤及鄰近器官的腫瘤。

4、炎癥及浸潤性疾?。喝缈肆_恩病、系統(tǒng)性硬化癥等,可引起十二指腸縮窄。

5、術(shù)后粘連:腹部手術(shù)后粘連牽拉,亦可能導(dǎo)致十二指腸淤滯。

三、治療方法

藥物治療包括使用阿托品等抗膽堿能藥緩解痙攣,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥增強(qiáng)腸道收縮,以及奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效者,需考慮手術(shù)治療,如十二指腸空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)。

患者在治療期間應(yīng)少食多餐,避免高脂食物,適當(dāng)活動(dòng)以增強(qiáng)腹部肌肉力量,有助于減輕癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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