風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的病原體是A組溶血性鏈球菌。這種細(xì)菌是引發(fā)風(fēng)濕熱的關(guān)鍵因素，其生存能力強(qiáng)，尤其在潮濕環(huán)境下更為活躍，盡管對(duì)化學(xué)制劑、陽(yáng)光及干燥環(huán)境抵抗力較弱。
風(fēng)濕熱是一種復(fù)雜的疾病，除細(xì)菌感染外，遺傳因素也起到一定作用，有家族史的人應(yīng)格外警惕。A組溶血性鏈球菌感染后，其產(chǎn)生的抗原與心臟瓣膜某些結(jié)構(gòu)相似，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生交叉反應(yīng)抗體，攻擊心臟瓣膜，從而引發(fā)一系列癥狀，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎等，還可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)以及舞蹈病等非特異性表現(xiàn)。
診斷風(fēng)濕熱需進(jìn)行多項(xiàng)檢查，包括血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、心電圖和超聲心動(dòng)圖等，以評(píng)估炎癥活動(dòng)及心臟受累情況。
在治療上，通常采取以下措施：
1、抗生素治療：青霉素是首選，可有效清除鏈球菌感染，預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可選用頭孢菌素或紅霉素。
2、非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能消炎、鎮(zhèn)痛，緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
3、糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，有強(qiáng)大抗炎作用，可迅速緩解關(guān)節(jié)和全身炎癥，但需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D以防骨質(zhì)疏松。
4、免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺，用于對(duì)前述藥物過(guò)敏或不耐受的患者。
治療期間，患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式，有助于身體的恢復(fù)。
