痛經(jīng)是女性在大姨媽前后或大姨媽期間出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適的常見婦科問題。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類,下面將詳細解析這兩類痛經(jīng)的原因。
原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),占痛經(jīng)90%以上。其主要原因包括:
前列腺素水平升高:在月經(jīng)來潮前以及月經(jīng)期間,機體會產(chǎn)生前列腺素,這可能刺激子宮收縮,同時也可能引起盆腔充血,導致明顯的腹痛。
情緒因素:月經(jīng)來潮前的不良情緒或精神刺激,如緊張、焦慮等,可能導致神經(jīng)功能亢進,增加血管和肌肉的收縮,從而引發(fā)疼痛。
遺傳因素:痛經(jīng)可能會遺傳,女性發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。子宮不正常收縮:痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,導致子宮平滑肌缺血,引發(fā)子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛。
繼發(fā)性痛經(jīng)
繼發(fā)性痛經(jīng)是指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。其主要原因包括:
子宮內(nèi)膜息肉:體內(nèi)雌激素水平增高、炎癥刺激等因素,可能導致子宮內(nèi)膜過度生長,形成子宮內(nèi)膜息肉。在月經(jīng)期間,子宮充血和收縮可能導致子宮內(nèi)膜息肉出現(xiàn)缺血,引發(fā)痛經(jīng)。
子宮內(nèi)膜異位癥:由于經(jīng)血逆流等原因,子宮內(nèi)膜組織可能生長在子宮腔以外部位。當雌孕激素影響時,會周期性增生、脫落和出血,引起繼發(fā)性的痛經(jīng)。
婦科疾?。喝缗枨谎住⒆訉m腺肌癥、子宮肌瘤等,這些疾病會影響經(jīng)血外流不通暢而導致痛經(jīng)。
避孕工具:如果體內(nèi)存在避孕工具,尤其是宮內(nèi)節(jié)育器,常常會使痛經(jīng)的程度加重。
緩解痛經(jīng)的方法
保暖:女性在月經(jīng)期間要注意保暖,減少生冷食物和冷水的攝入,進行按摩和保暖可以有效緩解疼痛。
情緒調(diào)節(jié):緩解情緒,通過轉(zhuǎn)移注意力等方法緩解疼痛。
藥物治療:原發(fā)性痛經(jīng)患者可考慮在醫(yī)生指導下使用溫經(jīng)止痛膏治療,此藥物具有溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛的功效,建議在月經(jīng)前兩日開始使用,有利于改善寒凝氣滯血瘀證所引起的原發(fā)性痛經(jīng),緩解下腹墜痛、腰腹冷痛等癥狀,若無法準確判斷經(jīng)期開始日期,也可在經(jīng)期開始時(第一天)開始使用。繼發(fā)性痛經(jīng)患者可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥、口服避孕藥等藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等。
手術(shù)治療:對于由子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起的痛經(jīng),可以考慮手術(shù)治療。
檢查與診斷
對于痛經(jīng)癥狀較嚴重的人,建議前往婦科醫(yī)院進行子宮附件B超、宮腔鏡等檢查,明確病因后進行針對性治療。
痛經(jīng)雖然常見,但嚴重影響女性的生活質(zhì)量。了解痛經(jīng)的原因,并采取適當?shù)木徑獯胧梢詭椭愿玫貞?yīng)對這一困擾。