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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23474次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28117次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  我們知道，如果視網(wǎng)膜還沒(méi)有發(fā)生脫落，這個(gè)是不需要進(jìn)行手術(shù)的，但是如果有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀變性或者囊腫變性，這個(gè)往往需要先進(jìn)行激光治療，以防發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。一般來(lái)說(shuō)，如果有這種情況一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看視網(wǎng)膜的情況，同時(shí)千萬(wàn)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。平常我們說(shuō)的劇烈運(yùn)動(dòng)包括游泳，打乒乓球，快速的進(jìn)行奔跑，這些都是一些劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也一定要注意，一旦出現(xiàn)中心視力的下降，眼看東西變形，眼前有黑幕遮擋感，這些癥狀往往說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落，一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看視網(wǎng)膜脫落的范圍，以及嚴(yán)重程度，同時(shí)一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。我們知道視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟，成功率非常高，達(dá)到了90%，而且風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也比較少，盡快的進(jìn)行治療就是視網(wǎng)膜脫落最佳治療時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-02 896次

• 視網(wǎng)膜脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不一定完全依靠手術(shù)療法進(jìn)行治療，還有其它療法。比如射光凝法，當(dāng)細(xì)而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生，尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí)，破損處通常以鐳射光線來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線燒補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法，冷凍視網(wǎng)膜破損處會(huì)刺激疤痕的形成以及破損處邊緣，反應(yīng)和眼部鐳射手術(shù)類(lèi)似，冷凍術(shù)也可在門(mén)診進(jìn)行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外，還可以通過(guò)手術(shù)療法進(jìn)行治療，只要有液體聚集于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離，就必須做較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定，而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸，直到周?chē)a(chǎn)生疤痕而封住了破損，有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出，使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術(shù)療法進(jìn)行治療，還可以通過(guò)冷凍術(shù)、鐳射術(shù)和透熱法都是來(lái)修補(bǔ)視網(wǎng)膜破損的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2885次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜還未脫落是否需要手術(shù)與病情有關(guān)，如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)現(xiàn)有明顯的視網(wǎng)膜前增殖膜，應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫落，如果是由于干性裂孔造成的，則一般不需要通過(guò)手術(shù)治療，可以通過(guò)眼底激光治療來(lái)封閉裂孔。意見(jiàn)建議：患者如果出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，視野中有局部遮擋，視物變形等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院眼科就診，通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-08-31 801次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來(lái)促使視功能恢復(fù)，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)治療與采取的手術(shù)類(lèi)型有關(guān)。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，需要兩次手術(shù)治療，第一次復(fù)位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術(shù)，則只需要做一次手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，來(lái)決定采取哪種手術(shù)治療方式最為合理。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4104次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  我們知道，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)一般來(lái)說(shuō)是需要住院，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是眼科級(jí)別非常高的一個(gè)手術(shù)，而且難度也非常大。當(dāng)然做完手術(shù)之后，醫(yī)生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來(lái)說(shuō)先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個(gè)手術(shù)。同時(shí)還需要進(jìn)行眼部的檢查，醫(yī)生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個(gè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 937次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次