膽總管切除一般用真絲人造膽管替代。
真絲人造膽管通常是由真絲編織而成的，屬于生物蛋白纖維制品。經(jīng)過臨床觀察發(fā)現(xiàn)真絲人造膽管與膽管吻合處內(nèi)壁有少量增生上皮細(xì)胞覆蓋，而且沒有見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤。通過實(shí)驗(yàn)觀察得出結(jié)論真絲人造膽管置入膽道替代膽總管是可行的。
膽總管切除用啥代替
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-202386次
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 20182次
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會(huì)有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進(jìn)行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進(jìn)行性加重，就是膽管壁是一點(diǎn)一點(diǎn)增厚，狹窄的病人的黃疸會(huì)越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸，往往是因?yàn)槟懝芟露私Y(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。
01:45
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 23474次
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膽囊切除后膽總管擴(kuò)張膽囊切除手術(shù)后膽總管出現(xiàn)了擴(kuò)張的癥狀，往往大多膽囊切除后出現(xiàn)膽總管擴(kuò)張都屬于人體的代償反應(yīng)，因?yàn)槟懩冶旧硎怯糜趦?chǔ)存膽汁的，如果膽囊被切除后機(jī)體為了代償這種功能的喪失，膽總管會(huì)逐漸擴(kuò)張，這種良性的擴(kuò)張一般在1厘米到1.4厘米左右。但如果擴(kuò)張比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了黃疸的癥狀時(shí)，就要警惕是其他疾病所導(dǎo)致的，建議必須去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院明確檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有針對性的治療。語音時(shí)長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-29 11153次
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膽總管阻塞膽總管阻塞最主要的原因就是結(jié)石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統(tǒng)稱壺腹癌）也會(huì)導(dǎo)致膽管梗阻。膽管結(jié)石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性，并陣發(fā)性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴(kuò)張。其遠(yuǎn)端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無法手術(shù)根治的患者常行膽道內(nèi)支架或外引流術(shù)，這類患者常有食欲不振，手術(shù)后可以適量的吃一些清淡的食物來調(diào)養(yǎng)。平時(shí)的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。語音時(shí)長 01:19”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 4065次
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-18 2202次
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為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查病情分析：在臨床上有的患者要切開膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結(jié)石或者由膽管結(jié)石等疾病所導(dǎo)致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結(jié)石需要禁止進(jìn)行膽總管探查術(shù)，然后必要時(shí)可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進(jìn)恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-26 1602次
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膽總管梗阻用什么輸液膽總管梗阻一般不輸液治療，多需要進(jìn)行手術(shù)治療，所以不存在用什么輸液的說法。膽總管梗阻一般是由于結(jié)石、腫瘤等原因引起，會(huì)導(dǎo)致患者膽汁的排泄受到比較大的影響，同時(shí)還會(huì)影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良的情況，需要及時(shí)就診，采取手術(shù)治療。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養(yǎng)均衡。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-20 150次
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膽總管切除后有什么后遺癥膽總管切除后可能有消化不良、腸粘連等后遺癥，具體和個(gè)人體質(zhì)也有很大關(guān)系。一、消化不良：膽總管切除后，患者的消化功能可能會(huì)出現(xiàn)減退，此時(shí)進(jìn)食不容易消化的食物后可能就會(huì)出現(xiàn)消化不良的情況，可遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物緩解，如多潘立酮、健胃消食片等，可幫助患者緩解癥狀。二、腸粘連：膽總管切除手術(shù)過程中，腸管暴露時(shí)間過
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 347次
