格列本脲和格列美脲都是磺酰脲類降糖藥物,主要是通過與胰島素β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合,促進(jìn)鈣離子的內(nèi)流,促進(jìn)胰島素釋放而發(fā)揮降糖作用。
格列本脲的降糖作用在口服降糖藥中最強(qiáng),最大的副作用是較容易引起低血糖,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重或者頑固性的低血糖以及低血糖昏迷,所以對于老年糖尿病患者或者具有肝腎功能不全和心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)當(dāng)慎用或者禁用。
格列美脲具有與胰島素磺酰脲受體結(jié)合特異性,能夠更快的起效,更短的時間發(fā)揮作用,臨床研究發(fā)現(xiàn)它對心血管的作用及低血糖的作用反應(yīng)比較少,適合于與胰島素聯(lián)合應(yīng)用,具有一定的胰島素的增敏作用。