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• 膽囊炎必須做手術嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5346次

• 慢性膽囊炎必須要手術嗎

  慢性膽囊炎如果合并結石或者說膽囊息肉，這要密切關注。如果結石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術干預。一般地來說是手術進行微創(chuàng)手術切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發(fā)作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-06 2863次

• 急性膽囊炎必須手術嗎
  急性膽囊炎往往伴有膽囊結石，急性膽囊炎需不需要手術，需要視情況而定。如果膽囊結石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術治療。對于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很嚴重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過排石或者手術來治療。但是對于結石較多不容易排出的患者，嚴重控制后也要及時行手術治療。平時急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。
  語音時長 1:27”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4239次

• 急性膽囊炎膽結石
  急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細菌感染引起的炎癥，大約95%以上的病人合并有膽囊結石，成為結石性膽囊炎，無膽囊結石膽囊炎成為非結石膽囊炎。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，夜間發(fā)作常見，通常在飽食，進食油膩食物以后發(fā)作，疼痛可以放射到右肩和背部，伴有惡心嘔吐厭食等消化道癥狀。如果病情加重，疼痛可以呈現(xiàn)持續(xù)性陣發(fā)性的加劇，還可以輕至中度的發(fā)熱，如果膽囊壞疽穿孔，則可以出現(xiàn)膽汁性腹膜炎的情況。膽結石包括膽囊結石和膽總管結石，膽結石的患者出現(xiàn)癥狀，主要是和膽結石的大小和部位有關，如果患者的膽結石是嵌入并阻塞了膽囊管時，可以出現(xiàn)膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈的疼痛，而如果膽結石阻塞了膽管，可以出現(xiàn)黃疸，腹痛，寒顫，高熱等各種癥狀。
  語音時長 1:36”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 4023次

• 結石膽囊炎必須手術嗎
  病情分析：絕大多數(shù)的結石膽囊炎的患者是必須手術治療的，只有通過外科手術的方式才能徹底治療這種疾病，否則比較容易導致疾病反復發(fā)作，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。患者可以采取膽囊切除術的方式來進行根治。意見建議：建議結石膽囊炎的患者，飲食一定要清淡一些，盡量選擇低脂肪、低膽固醇的飲食結構，然后要有一個積極樂觀的心理狀態(tài)，三餐定時定量。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 膽囊炎結石必須手術嗎
  病情分析：膽囊炎結石不一定必須要手術治療，如果膽囊炎結石小于0.6厘米，并且并沒有造成膽管完全堵塞，或者是壓迫時，可以采取保守治療的方法。但是如果結石比較大，或者是導致膽管完全堵塞，或壓迫時必須手術治療。意見建議：如果膽結石的體積比較小，可以通過服用排石顆粒等藥物進行保守治療。并且在飲食上要注意清淡，不要吃太過油膩的食物。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 膽囊炎合并膽結石必須摘除膽囊嗎
  膽囊炎合并膽結石不是必須摘除膽囊，需要根據(jù)病情的嚴重程度來決定，建議到正規(guī)的醫(yī)療機構就診治療。若患有膽囊結石，造成膽囊黏膜損傷，同時繼發(fā)了細菌感染，可能會出現(xiàn)膽囊炎合并膽結石的情況。如果病情比較輕，患者通常沒有明顯的癥狀，可先做觀察，如果出現(xiàn)了輕微的腹痛，可以在醫(yī)生的指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次

• 膽囊炎膽結石癥狀
  如果患者出現(xiàn)了膽囊炎膽結石，會引起右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，絞痛，除了疼痛之外，患者還會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-23 334次