老年人的股骨頸骨折,我們目前來(lái)講,如果身體不耐受不能接受手術(shù)那就保守治療;如果身體能夠耐受的情況下呢,還是建議做人工關(guān)節(jié)置換。因?yàn)樗泻芏鄡?yōu)勢(shì),最大的優(yōu)勢(shì)就是恢復(fù)快、并發(fā)癥少。一般情況下,像在醫(yī)院病房來(lái)講,65歲以上的老年人因?yàn)楣晒穷i骨折,活動(dòng)受限,疼痛比較厲害,這樣的病人我們給他做了人工關(guān)節(jié)置換后,基本上術(shù)后第二天他就能自己下地了。相比傳統(tǒng)以往的治療方式,是非常的不一樣的,這讓老年人得到了很快的康復(fù)。按原來(lái)的方式要臥床很長(zhǎng)時(shí)間,恢復(fù)快的同時(shí)還減少了很多的并發(fā)癥。
股骨頸骨折治療辦法
概述:
骨頸骨折的原因:
年輕人發(fā)生股骨頸骨折大都因?yàn)橐馔?,比如車禍、高處摔傷等。老年人容易出現(xiàn)股骨頸骨折主要有兩個(gè)原因,一是因?yàn)?,老年人骨質(zhì)疏松,骨強(qiáng)度降低,使得股骨頸的結(jié)構(gòu)更加脆弱;二是因?yàn)槔夏耆说捏y關(guān)節(jié)周圍肌肉群退變,反應(yīng)變慢,不能及時(shí)緩沖髖關(guān)節(jié)承受的有害應(yīng)力。因此一旦承受小小的暴力,比如滑倒,本身結(jié)構(gòu)就脆弱的股骨頸就很容易骨折。
相關(guān)知識(shí):
股骨頸骨折,常被稱為人生最后一次骨折,或被稱為喪鐘骨折,是因?yàn)槔夏耆说陌l(fā)病率很高,多發(fā)生在冬天特別是雨雪天氣。隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活水平的提高,人均壽命延長(zhǎng),老齡化人口日漸增加,該病的發(fā)病率也越來(lái)越高,已成為嚴(yán)重的社會(huì)難題。很多老年人一旦摔倒了以后,就臥床不起,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,最后因日漸嚴(yán)重的并發(fā)癥離世。
以上內(nèi)容僅供參考
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒(méi)有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見(jiàn)的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據(jù)損傷的部位,以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的,可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況,可以選用螺釘?shù)墓潭?,?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù),來(lái)替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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股骨頸骨折治療辦法股骨頸骨折治療的方法又分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。保守治療適用于一些骨折端沒(méi)有移位的骨折,這時(shí)可以通過(guò)臥床休息,避免患肢負(fù)重,同時(shí)輔助皮膚牽引來(lái)進(jìn)行患肢的制動(dòng),讓其自行愈合。而手術(shù)治療又分為兩種,一種是進(jìn)行切開(kāi)或閉合復(fù)位內(nèi)固定治療,另一種是進(jìn)行人工股骨頭置換,具體選用哪種方式需要根據(jù)患者的年齡和需求等因素來(lái)綜合決定。如果進(jìn)行切開(kāi)或閉合復(fù)位內(nèi)固定治療,由于骨折端的血運(yùn)很可能已經(jīng)受到了破壞,所以會(huì)出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合,必要時(shí)需要進(jìn)行進(jìn)一步手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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股骨頸骨折治療辦法對(duì)于病人出現(xiàn),股骨頸骨折的情況,治療的方法主要以手術(shù)治療為主。如果是青少年、青壯年出現(xiàn)的股骨頸骨折,因?yàn)楣晒穷i周圍的血管條件比較好,一般在骨折以后,即便是有血管的損傷,也不會(huì)引起血管閉塞的情況,不會(huì)明顯的影響股骨頭部位的血運(yùn),所以這種情況建議行,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療,并且術(shù)后要嚴(yán)格臥床三個(gè)月,給骨折愈合和血管恢復(fù)創(chuàng)造條件。而如果說(shuō)病人的股骨頸骨折是發(fā)生于中老年人,本身中老年人血管條件就比較差,加之外傷以后,引起血管損傷,導(dǎo)致血管的閉塞,從而引起股骨頭部位血運(yùn)障礙,引起股骨頭壞死的情況,所以這種年齡的老人出現(xiàn)股骨頸骨折以后,主要是行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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股骨頸骨折保守治療股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型,頭下型是較穩(wěn)定性的骨折,大多數(shù)股骨頸骨折是需要手術(shù)治療的,只有少數(shù)無(wú)移位骨折和外展、嵌插的穩(wěn)定性骨折可進(jìn)行臥床8-12周的保守治療。保守治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格臥床,患肢穿丁子鞋固定,以維持患肢的穩(wěn)定,防止骨折的移位。
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股骨頸骨折如何治療股骨頸骨折容易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,所以一般選擇手術(shù)治療。如果移位不是很明顯的,股骨頸骨折可以使用閉合復(fù)位三根釘固定手術(shù)治療,術(shù)后需要臥床兩周以上,切口拆線后就可以下床扶雙拐,不負(fù)重活動(dòng)。如果股骨頸骨折移位難以復(fù)位,就需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,術(shù)后一周左右就可以下床正常活動(dòng)行走。具體還是要遵照治療醫(yī)生的意見(jiàn)。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折體征股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致,由于骨折后會(huì)對(duì)局部的組織造成刺激,因此患側(cè)髖部可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時(shí)也可能會(huì)伴有明顯的壓痛。2、活動(dòng)受限:由于骨折后會(huì)引起疼痛不適以及功能受損,從而可能就會(huì)造成活動(dòng)受限,難以自主活動(dòng)。3、