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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 4881次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4930次

• 代謝性酸中毒為什么會高鉀血癥
  代謝性酸中毒的時候我們?nèi)梭w內(nèi)的氫離子是過多的，過多的氫離子機(jī)體為了代償，就會使氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，就會使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子向細(xì)胞外流出，這是導(dǎo)致高鉀血癥的一個原因。另外，過多的氫離子在腎小管的時候也會泌氫增加，然后氫離子想從尿里面排出更多，那么氫鉀交換也就會多，所以鉀的吸收增多，尿?qū)︹浀奈找苍黾?。所以這兩個因素綜合在一起，在發(fā)生代謝性酸中毒時候，就會合并有高鉀血癥。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-07 3959次

• 代謝性酸中毒為什么會導(dǎo)致低血容量性休克
  低血容量性的休克是各種原因血液和體液大量失血，都是導(dǎo)致常見的大量失血的情況，可能會出現(xiàn)體內(nèi)外的失血，也會出現(xiàn)失血間出現(xiàn)了大面積的燒傷，廣泛組織的損傷以及腹膜炎的也會出現(xiàn)失血的狀況，出現(xiàn)了劇烈嘔吐、腹瀉、大汗、腸梗阻等導(dǎo)致全身血容量急速減少5%以上，又得不到及時的補(bǔ)充，發(fā)生了休克患者，如果說全身是容量急速減少百分五以上，又得不到及時的補(bǔ)充。發(fā)生休克的時候，患者必然會發(fā)生酸中毒，輕度會隨著組織的灌注改善而自動糾正，無需要補(bǔ)堿處理，重度的酸中毒，尤其是當(dāng)ph小于七的時候應(yīng)是等補(bǔ)堿，同時要養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣，不要吃任何刺激油膩辛辣的食物，補(bǔ)充一些維生素增強(qiáng)免疫力即可，適當(dāng)鍛煉身體促進(jìn)新陳代謝。
  語音時長 1:30”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 3877次

• 代謝性酸中毒會抽搐嗎
  病情分析：代謝性酸中毒的患者可能合并抽搐，但是酸中毒不是患者抽搐的原因，而是這兩者合并在了一起。比如如果有糖尿病的患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒，這種情況是可能引起抽搐的。而尿毒癥引起的代謝性酸中毒，由于毒素在體內(nèi)蓄積，尤其在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)蓄積也會引起抽搐。意見建議：對于這些情況，糾正酸中毒是必要的。同時一定要治療基礎(chǔ)的疾病，不然，即使酸中毒得到糾正，患者仍然會出現(xiàn)抽搐。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 1602次

• 代謝性酸中毒是什么
  病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2402次

• 休克是代謝性酸中毒還是堿中毒
  休克可能是代謝性酸中毒，也有可能是堿中毒。代謝性酸中毒的發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般與堿性物質(zhì)丟失過多、腎臟排酸功能障礙、酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多等原因有關(guān)系，如果患者的癥狀比較輕，可能會出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀，如果癥狀比較嚴(yán)重，而且沒有積極的進(jìn)行治療，可能會出現(xiàn)呼吸困難、心律失常、休克等癥狀，對身體健康產(chǎn)
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-26 0次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當(dāng)碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次