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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 123233次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64777次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴重的，比如急性心肌缺血最常見的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發(fā)心律失常。比較多見的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現(xiàn)頻發(fā)多源的室性早搏或者是出現(xiàn)其他性的室性早搏，那么預示著，可能會發(fā)生室顫，要引起了臨床醫(yī)生的重視。一般我們會給予利多卡因50-100毫克靜脈推注，可以十分鐘服用一次，直到早搏消失，或者是總量達到300毫克利多卡因之后改為靜脈維持的滴注。如果患者的心率失?？刂撇焕硐?，還可以再用胺碘酮進一步的治療，這是急性心肌缺血，并發(fā)快速心律失常，如果是并發(fā)緩慢性心律失常，比如出現(xiàn)嚴重的房室傳導阻滯的時候，可以考慮使用阿托品，如果效果反應不好，可以考慮臨時起搏器來治療。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 3819次

• 心肌缺血導致心律失常
  心肌缺血可導致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導阻滯、心動過速等，心律失常的發(fā)生同一過性心肌缺血的發(fā)作關系密切，也是致命性心律失常的重要危險因素。有報道顯示美國每年45萬次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時往往伴有無癥狀的心肌缺血。心律失?？捎尚募∪毖?，主要發(fā)生機制為心肌缺血易引發(fā)心臟起搏傳導系統(tǒng)異常、心臟自主神經功能異常、心肌細胞代謝紊亂等病理改變。綜合引起各種類型的心律失常，可由各種器質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調等因素引起，部分心律失常也可因植物神經功能紊亂所致。
  語音時長 1:43”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 5166次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  病情分析：心肌缺血心律失常，可以口服β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，中成藥中可以選擇穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊。既能夠改善心肌缺血，也可以改善心律失常。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的真快，導致心肌缺血缺氧。也可以引起血壓的升高，注意休息。適當參加一些有氧運動，按時服用藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-18 1501次

• 心律失常和心肌缺血有什么關系
  病情分析：心律失常和心肌缺血也有明確的聯(lián)系，因為心肌缺血也有可能會導致心律失常的發(fā)生。如患有冠心病的患者由于冠狀動脈狹窄，心肌供血不足，這樣有可能會引起心肌損傷，從而出現(xiàn)心律失常。意見建議：心律失常的患者除了應用抗心律失常的藥物進行治療以外，還需要進一步檢查，如出現(xiàn)心肌缺血的情況，需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-16 2101次

• 心肌缺血導致心律失常
  心肌缺血可導致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導阻滯、心動過速等，心律失常的發(fā)生同一過性心肌缺血的發(fā)作關系密切，也是致命性心律失常的重要危險因素。有報道顯示美國每年45萬次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時往往伴有無癥狀的心肌缺血。心律失?？捎尚募∪毖?，主要發(fā)生機
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 330次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  首先患者有心肌缺血可能是心律失常，正是因為心肌缺血導致的，所以在服藥方面。首先應該治療心肌缺血，口服抗血小板聚集的藥物：阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀。還有改善心肌供血的藥物，單硝酸異山梨酯。另外口服倍他樂克減慢心率、降低心肌耗氧量、逆轉心室重構，像依那普利、多普利等。有些需要加用控制心律
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 550次