高血壓性的視網(wǎng)膜病變可分四級,高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變,眼底改變與年齡、血壓升高的程度,病程的長短有關(guān),年齡越大,病程越長,眼底改變的發(fā)生率越高。
臨床上根據(jù)病變進(jìn)展和嚴(yán)重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級:
一級主要為血管收縮和變窄,視網(wǎng)膜動脈普遍的輕度變窄。
二級主要為動脈硬化,視網(wǎng)膜動脈普遍或局域性的縮窄,反光增強(qiáng),呈銅絲或銀絲狀。
三級主要為滲出,可見棉絮般硬性滲出,出血以及廣泛微血管改變。
四級在三級改變的基礎(chǔ)上,伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。