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小兒貧血要做血常規(guī)、外周血細胞形態(tài)分析、骨髓細胞形態(tài)學檢查、鐵代謝、血清維生素B12及葉酸測定等檢查。

小兒貧血多為營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血以及溶血性貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血血常規(guī)以血紅蛋白量減低為主,貧血早期紅細胞數不減少,隨著病情的發(fā)展紅細胞數也減少,并有血清鐵減低,血清總鐵結合力增加,血清鐵飽和度明顯下降,骨髓有核細胞增生活躍。營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血患者外周血細胞形態(tài)分析可見紅細胞大小不等,以大細胞為主,白細胞、血小板計數常減少,骨髓象增生明顯活躍,血清維生素B12低于100pg/L,葉酸低于3μg/L。溶血性貧血可有血紅蛋白下降,血清間接膽紅素增高,紅細胞變形、破碎,網織紅細胞明顯增多,粒細胞增多,出現(xiàn)有核紅細胞、嗜堿性點彩紅細胞等。

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