胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見(jiàn)疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重者還可因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥，因此要及時(shí)進(jìn)行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進(jìn)行確診。
什么是胃腸道間質(zhì)瘤
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-10-095727次
胃腸道間質(zhì)瘤的概述：
對(duì)癥治療建議：
胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療，具體情況如下：
1、較小的胃腸道間質(zhì)瘤，包括食管的間質(zhì)瘤及胃的間質(zhì)瘤，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的切除；
2、較大的間質(zhì)瘤或小腸間質(zhì)瘤，多采用手術(shù)的方式，包括傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，以及腹腔鏡手術(shù)；
3、出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚期的胃腸道間質(zhì)瘤，多通過(guò)特殊的藥物治療，包括格列衛(wèi)、索坦等靶向藥物，對(duì)腫瘤進(jìn)行輔助化療，縮小腫瘤，控制病情，促進(jìn)根治性的切除。
患者的日常護(hù)理：
1、保持樂(lè)觀情緒，避免焦慮、煩躁等，要調(diào)整好心態(tài)。
2、患者在生活上要節(jié)制，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3、術(shù)后進(jìn)食少渣、易消化食物，忌產(chǎn)氣、生冷、刺激食物，少量多餐。
4、在飲食上注意減少不良因素的干擾，不吃難以消化的食物，例如糯米糕、粽子等。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。
02:16
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 8767次
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什么是胃腸間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽出來(lái)，就是長(zhǎng)在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個(gè)肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為漿膜面，那么來(lái)源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來(lái)源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。
01:17
孫躍民
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 14187次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種獨(dú)立起源于胃腸位的間質(zhì)干細(xì)胞的腫瘤，出現(xiàn)是從卡哈爾間質(zhì)細(xì)胞或者是普通細(xì)胞的前體，兩者的表達(dá)III型絡(luò)氨酸激酶受體。絡(luò)氨酸激酶受體C-Kit或者是相關(guān)的絡(luò)氨酸激酶受體的突變可能促進(jìn)胃腸道間質(zhì)瘤的生長(zhǎng)和最終腫瘤的形成。胃腸道間質(zhì)瘤屬于非上皮間質(zhì)瘤，范圍從小型惰性腫瘤到惡性腫瘤。是腹部最常見(jiàn)的軟組織腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤自1983年首次提出了這個(gè)概念以來(lái)，許多國(guó)家對(duì)此病的發(fā)病情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，美國(guó)的胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)病率在100萬(wàn)至3.2到7；歐洲、韓國(guó)和香港的發(fā)病率略高，十五到二十每百萬(wàn)。因?yàn)榘l(fā)病數(shù)據(jù)來(lái)自于以人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記，不能獲得良性腫瘤的發(fā)病率，真正的胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)病率可能更高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2018-08-05 7311次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一類起源于消化道間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，部分胃腸道間質(zhì)瘤病人沒(méi)有任何的癥狀，但有病人患者出現(xiàn)腹脹，消化道出血，胃腸道梗阻的表現(xiàn)。其確切病因目前尚不明確，可通過(guò)腹部CT，磁共振，胃鏡等檢查進(jìn)行診斷。手術(shù)切除或者是內(nèi)鏡下切除或者是靶向藥物治療，是目前該疾病的主要治療手段，胃腸道間質(zhì)瘤可以長(zhǎng)在消化道任何的部位，包括食管，胃，小腸，大腸，直腸等等。但最常在胃，空腸或者回腸，胃腸道間質(zhì)瘤可以是單個(gè)存在的，也可以是同時(shí)長(zhǎng)出多個(gè)，如果發(fā)生轉(zhuǎn)移，常轉(zhuǎn)移至肝和腹膜。胃腸道間質(zhì)瘤病人沒(méi)有任何癥狀，大多數(shù)是在胃鏡腸鏡和腹部CT檢查中偶然發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤，可以行手術(shù)治療。如果手術(shù)不好切除或者是體格較差，可以首先選擇靶向藥物治療，待腫瘤縮小后再制定下一步治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 6366次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腸梗阻等癥狀時(shí)，可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)影像學(xué)來(lái)診斷。在身體條件允許的情況下，建議患者通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：同時(shí)患者在術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物進(jìn)行輔助治療，如格列衛(wèi)?；颊咴诎l(fā)病期間，要保持良好的心態(tài)，不要過(guò)度緊張，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高自身抵抗力。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-24 1802次
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?？傻秸?guī)的醫(yī)院做腹部ct確診病情，確診后建議患者手術(shù)切除腫瘤，以達(dá)到緩解癥狀的目的，避免腫瘤增大導(dǎo)致破裂，出血。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后需要服用靶向藥物輔助治療，減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率?；颊咴谳o助治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo)，如果出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)更換藥物。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-26 1301次
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-26 2686次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么胃腸道間質(zhì)瘤是生長(zhǎng)在胃腸道肌層的腫瘤，而且在做CT檢查的時(shí)候，能夠明確查出腫瘤的情況，目前主要是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在飲食上一定要注意不要吃辛辣刺激或者不容易消化的食物，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要切記不能暴飲暴食，也不能吃太過(guò)堅(jiān)硬的食物。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
