不穩(wěn)定型心絞痛可以發(fā)生于休息狀態(tài)時(shí),這是其與穩(wěn)定型心絞痛最大的區(qū)別。當(dāng)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí),患者可以表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發(fā)作后大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與病情的嚴(yán)重程度有關(guān),但是一般不會(huì)超過(guò)30分鐘。如果患者的疼痛癥狀在30分鐘后仍未緩解,建議患者急診入院治療。不穩(wěn)定型心絞痛有可能發(fā)展為急性心肌梗死。
不穩(wěn)定型心絞痛特點(diǎn)
概述:
對(duì)癥用藥建議:
在臨床上常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如培哚普利、依那普利、福辛普利、卡托普利等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑,如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等??鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等??寡“寰奂幬?,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。
飲食注意:
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過(guò)高的食物,例如燒烤、肥肉、油炸食品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。高脂飲食會(huì)影響藥物治療效果,也會(huì)加快病情發(fā)展的速度。推薦患者在日常飲食中多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如小麥、玉米、胡蘿卜、蕎麥、燕麥等。
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型,冠心病的分型有很多種分類的方法,其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn),就像這個(gè)字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì),病人會(huì)有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了,而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。01:26
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)不穩(wěn)定型心絞痛的患者,其胸部不適的性質(zhì)與典型的穩(wěn)定性心絞痛很相似,但是它的程度會(huì)更重,持續(xù)的時(shí)間會(huì)更加長(zhǎng),可以達(dá)到數(shù)十幾分鐘,這種胸痛在休息的時(shí)候也會(huì)發(fā)生。不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛特點(diǎn)是誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)的閾值突然或者是持久的降低,原來(lái)比較重的體力活動(dòng)才會(huì)引起心絞痛的發(fā)作,現(xiàn)在比較輕的體力活動(dòng)就會(huì)引起心絞痛發(fā)作,心絞痛發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間會(huì)增加,患者出現(xiàn)靜息或者是夜間發(fā)作心絞痛,胸痛可放射至附近或者是放射到新的部位,并伴有新的癥狀的出現(xiàn),比如出汗,惡心,嘔吐,呼吸困難等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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不穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點(diǎn)一般它的臨床表現(xiàn)也是具有,以下三個(gè)特征之一:第一個(gè)是靜息時(shí)或者是夜間發(fā)生心絞痛,常常持續(xù)二十分鐘以上;第二、新近發(fā)生的心絞痛病程在兩個(gè)月之內(nèi)而且程度比較嚴(yán)重;第三、近期心絞痛逐漸發(fā)作,包括發(fā)作的頻度持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度和疼痛放射到心的部位,疼痛發(fā)作的時(shí)候可以有出汗,皮膚蒼白、惡心、嘔吐,心動(dòng)過(guò)速,呼吸困難出現(xiàn)第三或第四心音等表現(xiàn),而原來(lái)可以緩解心絞痛的措施此時(shí)無(wú)效或者是不完全有效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療,首先從飲食和生活方式上,要堅(jiān)持低鹽低脂,清淡飲食,要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),如果體重偏胖,要減肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和濃茶,另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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不穩(wěn)定型心絞痛嚴(yán)重嗎病情分析:不穩(wěn)定型心絞痛的嚴(yán)重程度要根據(jù)檢查的結(jié)果,患者的一些具體情況來(lái)決定的。一般來(lái)說(shuō)如果能夠進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療是可以治愈的。一旦確診之后,還是要及時(shí)的進(jìn)行住院治療是比較好的。意見建議:一定要配合醫(yī)生進(jìn)行一些相關(guān)的治療,積極的治療才能夠改善病情。而且養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式,要保持平和樂觀的心態(tài)。
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不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作沒有具體的規(guī)律。既可以發(fā)生于過(guò)度勞累時(shí),也可以出現(xiàn)在休息狀態(tài)下。這是因?yàn)椴糠植环€(wěn)定型心絞痛發(fā)作的原因與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān),而冠狀動(dòng)脈痙攣與患者是否進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)無(wú)關(guān)。在疾病發(fā)作時(shí),多數(shù)患者表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,并且可以伴有壓榨感、瀕死感、灼熱感等癥狀。多數(shù)患者疼痛可持
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí),常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查,我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,他聽了后表示不太了解,我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見的心血管疾病,根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn),可分為