股骨粗隆間骨折是老年人常見骨折，多因老年人不慎摔倒所致。臨床上簡單可以分為順粗隆型和反粗隆性骨折。其中順粗隆型穩(wěn)定性較好，預(yù)后良好，反粗隆性骨折不穩(wěn)定，復(fù)位后容易移位導(dǎo)致骨折愈合不佳。專業(yè)的分型多采用Evans分型，Ⅰ型骨折為簡單的兩部分骨折；Ⅱ型骨折是三部分骨折，骨折不穩(wěn)定；Ⅲ型骨折為四部分骨折，骨折很難復(fù)位，絕大多數(shù)患者會發(fā)生移位。
粗隆間骨折的分型
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-07-114719次
概述：
對癥用藥建議：
股骨粗隆間骨折這個主要的治療方式還是以手術(shù)治療為主。至于是選擇內(nèi)固定治療，還是選擇關(guān)節(jié)置換，需要結(jié)合具體的情況，一般來說以這個切開復(fù)位，pfna或者是鋼板螺釘內(nèi)固定為主，而這個關(guān)節(jié)置換只適用于很少部分人，比如年齡很大，局部嚴(yán)重粉碎內(nèi)固定失敗概率高等。手術(shù)治療以后加強護(hù)理，多翻身拍背，活動下肢，預(yù)防肺部感染，深靜脈血栓，褥瘡等可能的并發(fā)癥。
飲食注意：
粗隆間骨折術(shù)后有6-8小時的麻醉期，過了麻醉期之后患者就可以逐漸恢復(fù)飲食。剛做完手術(shù)胃腸功能沒有完全恢復(fù)，患者可以吃易消化的，比如粥、片湯甚至餛飩。第二天胃腸功能在逐漸恢復(fù)，要增加新鮮蔬菜、高蛋白質(zhì)的飲食，包括雞蛋、奶制品、豆制品，甚至瘦肉。另外要吃富含鈣的食品，補鈣也必不可少，所以可以吃鈣片，因為老年人吸收鈣的能力比較差，所以要添加骨化三醇。
以上內(nèi)容僅供參考
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評價能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。
01:07
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 8237次
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包倪榮
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2018-12-11 43203次
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粗隆間骨折分型對于病人出現(xiàn)了外傷以后，引起粗隆間骨折的情況，一般是分五型。一型為單純的粗隆間骨折，骨折線由外上斜向內(nèi)下，并且骨折斷端無移位。二型的骨折是在一型的基礎(chǔ)上發(fā)生有骨折端移位的情況，并且常常合并小粗隆撕脫情況的出現(xiàn)，但是股骨距是完整的。三型骨折是在二型的基礎(chǔ)上合并小粗隆骨折，骨折累及股骨距，并且有股骨距移位的情況，并且常常會伴有粗隆間后部的骨折。四型骨折常常伴有大小粗隆粉碎性骨折的情況，并且會出現(xiàn)股骨頸和大粗隆冠狀面的爆裂骨折。五型骨折為逆粗隆線骨折，就是骨折線由內(nèi)上斜向外下，并且可伴有小粗隆骨折，股骨距破壞的情況。語音時長 01:24”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-08 5874次
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粗隆間骨折的分型股骨粗隆間骨折的分型很多種，目前臨床上最常用的是Evans分型，總共分五型：一型：二分兩骨折，骨折沒有移位，骨折穩(wěn)定。二型：骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折碎片，股骨距完整，骨折較為穩(wěn)定。三型：骨折內(nèi)翻移位，后內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩(wěn)定。四型：骨折不穩(wěn)定，骨折線波及股骨粗隆下。五型：骨折線為反斜行，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位，骨折不穩(wěn)定。一型、二型骨折可選擇保守治療，三型、四型、五型骨折多為剝離性骨折，大多選擇手術(shù)治療。語音時長 01:15”
林健
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2019-03-24 3578次
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怎么治療粗隆間骨折病情分析：粗隆間骨折也就是所說的股骨轉(zhuǎn)子間骨折，常發(fā)生在老年患者當(dāng)中，尤其是摔倒之后容易導(dǎo)致這種骨折。意見建議：對于粗隆間骨折需要積極的完善檢查，如果患者身體條件允許，還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療，有利于患者翻身，減少局部壓瘡以及靜脈血栓的形成。如果患者身體條件比較差，可以進(jìn)行保守治療，主要是使用骨牽引。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-18 1401次
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粗隆間骨折多久能下蹲病情分析：對于粗隆間骨折，一般來講如果具有手術(shù)指征還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后能夠大大的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生，并且有利于骨折的愈合，一般2~3個月的時間可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見建議：需要定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以進(jìn)行逐漸的下蹲，逐漸的增加下蹲的時間，但是在早期下蹲的時候需要家屬進(jìn)行輔助。所以進(jìn)行下蹲的時間也至少在三個月。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-09 2003次
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粗隆間骨折evans分型粗隆間骨折的Evans分型，是臨床上針對粗隆間骨折，應(yīng)用最為廣泛的分型方式。這種分型將粗隆間骨折，分為順粗隆間骨折和反粗隆間骨折，而前者要分為四個亞型。
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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股骨粗隆間骨折的Evans分型股骨粗隆間的臨床分型?？偣卜治逍?。一型，二兩分骨折，骨折端沒有移位，骨折穩(wěn)定。二型，骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折較為穩(wěn)定。三型，四分骨折，骨折內(nèi)翻移位，后內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩(wěn)定。四型，同三型骨折，骨折不穩(wěn)定，骨折線波及到粗隆下。五型，骨折線為反斜行，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 354次
