心包炎，是各種原因引起的心包炎癥，心包增厚、黏連、縮窄等心包疾病。引起心包炎的原因有自身免疫力下降、物理和化學(xué)因素、病毒或者細(xì)菌侵入心包等。心包炎分為急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。
心包炎是怎么回事
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-253025次
心包炎的概述：
心包炎的臨床表現(xiàn)：
心包炎患者，初期會出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、多汗、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難，甚至休克，同時患者伴有腹部有積水、肝臟腫大的情況。
心包炎的檢查項目：
1、心電圖檢查：干性心包炎會出現(xiàn)ST段抬高，心包有滲液時QRS波群呈低電壓。
2、X線檢查：可以檢查出心包內(nèi)積液體積，如果積液在300ml以內(nèi)心隔角是銳角，如果積液在1000ml左右時，心臟跳動減弱或者沒有心跳。
3、超聲心動圖：可以看到心包有液體暗區(qū)。
心包炎的治療與用藥：
心包炎患者出現(xiàn)胸痛的癥狀，要給予止痛藥物治療，可以用杜冷丁或者可待因。化膿性心包炎要用抗菌藥物治療，同時向心包內(nèi)安置設(shè)備使膿液引流出來，反復(fù)抽膿也可行，炎癥較重的可以向心包內(nèi)注射抗菌藥物。放射損傷引起的心包炎可以服用強的松。心包填塞或者有大量滲液，需要采取心包穿刺抽取液體，心包穿刺要在超聲波的監(jiān)測下進(jìn)行，保證萬無一失。
其他補充：
心包炎患者的飲食需要注意，多攝入高熱量食物，如蛋糕、面包、豆?jié){等，富含蛋白質(zhì)的食物，也是很好的選擇，如牛奶、雞肉、雞蛋等。另外，飲食要易消化，并且一定要低鹽。
以上內(nèi)容僅供參考
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2139次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2339次
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心包炎怎么回事心包炎，它是指心包出現(xiàn)了一些炎癥的反應(yīng)，主要是由于細(xì)菌或者是病毒還有一些其他的原因造成的。一旦出現(xiàn)心包炎，患者可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、心慌、心悸，甚至?xí)霈F(xiàn)心律不齊和心包積液。造成心包炎的原因有很多，平常身體的抵抗力比較低下，或者是其他部位出現(xiàn)了細(xì)菌或者炎癥，甚至一些疾病感染都可能造成心包炎的產(chǎn)生。一旦出現(xiàn)心包炎，應(yīng)該積極地到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，越早越好，這樣能夠防止病情的加重。一般通過系統(tǒng)的檢查來明確是細(xì)菌、病毒或者是其他原因引起的，再給與系統(tǒng)的治療。如果是有心功能的下降，給與一些營養(yǎng)心肌的藥物配合平常的護理還有平常的一些飲食上的改變，基本上是能夠控制住病情的。語音時長 01:26”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-16 1607次
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心包炎發(fā)燒是怎么回事心包炎通常都是因為細(xì)菌，或者是病毒，或者是自身免疫的一些問題，或者是一些物理化學(xué)等因素而引起來的心包臟層和壁層的急性的炎癥。那么建議大家一定要注意，當(dāng)有嚴(yán)重刺激的情況下，通常會有一些發(fā)熱的情況，這種情況下主要就是由于炎癥刺激所引起來的。這種情況一定要注意觀察患者的體溫，一旦超過38.5℃就應(yīng)該要服用布洛芬退燒的藥物來進(jìn)行治療，達(dá)到降溫的目的。同時還應(yīng)該要注意積極的配合醫(yī)生，服用一些消炎抗感染的抗生素藥物或者是服用一些抗病毒的藥物，或者是一些抗結(jié)核的藥物等來進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果患者有胸腔積液的話，還可以進(jìn)行心包穿刺的方法來進(jìn)行治療。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時長 01:09”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-12-30 1316次
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-23 1301次
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心包炎發(fā)燒是怎么回事病情分析：心包炎也是因為細(xì)菌、病毒自、身免疫，物理、化學(xué)等因素而引起來的心包臟層和壁層的急性炎癥。發(fā)熱以外，還有出汗，乏力，煩躁等。意見建議：采用合理的降溫方式對癥治療。比如用上抗結(jié)核藥物，還有抗生素，如果是腫瘤引起來的硬傷，化療藥物。如果有心臟壓塞癥狀，可以心包穿刺。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-21 1501次
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趙虹
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2022-04-11 284次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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