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• 肝囊腫怎樣治療

  肝囊腫是一個非常常見的良性的疾病。我們在臨床上經(jīng)常在體檢的時候，超聲會提示患者有這種肝囊腫的問題。但是實際上，絕大部分肝囊腫是不需要治療的。一般認為沒有癥狀的，在病變的直徑不超過10厘米的情況下都是不需要處理的。這部分患者每年需要做一個超聲來觀察這個囊腫的變化就可以了。另外有些人囊腫可能超過5個厘米，但還不是很大，但是他的癥狀比較明顯，比如他有肝區(qū)的脹痛或者是吃飯以后的飽脹不適，假如考慮和囊腫有關(guān)系我們可以早一點進行處理。另外，可能有一些囊腫已經(jīng)很大了，超過10個厘米了，這個時候我們就應(yīng)該要考慮早一點處理。因為這種囊腫往往容易引起對肝組織和對周圍的消化道的壓迫，容易引起癥狀。這部分患者一般建議要做微創(chuàng)的肝囊腫的開創(chuàng)引流手術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中對于殘留的囊壁盡量要做燒灼的毀損，這樣能夠最大限度預(yù)防以后的復(fù)發(fā)。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 24497次

• 肝囊腫怎樣治

  那么大多數(shù)的肝囊腫，其實不需要治療，那么大多數(shù)的肝囊腫，我們在五公分以下的肝囊腫，沒有癥狀的話，這個病人可能終生沒有癥狀，終生不引起不良的結(jié)果，那么這種情況，我們就動態(tài)觀察，一般我們半年到一年，做一次B超檢查就可以了，那么對于超過五公分，而且有癥狀的，這是我們要介入干預(yù)的一個條件，那么如果在五公分左右，那么這種囊腫，五公分到十公分之間，我們可以首選，B超引導(dǎo)下的穿刺、放液，它的特點是創(chuàng)傷小，可以反復(fù)進行，它的缺點是易復(fù)發(fā)。那么如果這個病人，我們在大于五公分，甚至偏大一些，或者我們在同時做別的手術(shù)，有做腹腔鏡手術(shù)有機會的話，我們可以在腹腔鏡下，做肝囊腫的開窗引流，那么腹腔鏡的開窗引流，一般切除的開窗的創(chuàng)面，一般要大于囊腫的，這個表面積的三分之一，那么如果肝囊腫，術(shù)前發(fā)現(xiàn)肝囊腫和膽道相通，核磁發(fā)現(xiàn)膽道相通的話，我們需要做一個肝囊腫，和腸道的一種腸吻合，那么如果肝囊腫占據(jù)整個肝葉，多發(fā)性肝囊腫，占據(jù)整個肝葉的話，我們可以做一個肝葉和段的切除。

  

  01:50
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-16 8287次

• 得了肝囊腫應(yīng)該怎樣治療？
  對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂，囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，進行緊急手術(shù)治療外，擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療，利用超聲檢查定期觀察，需要警惕惡變的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好實行手術(shù)治療，因為穿刺抽液等保守療法一般容易復(fù)發(fā)，并且?guī)砑毦腥究赡?。多囊肝通常?yīng)采取非手術(shù)治療，由于其病變累及整個肝臟，除非采用肝移植否則不能根治本病，然而多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹腔，影響呼吸循環(huán)時需考慮手術(shù)減壓治療，可根據(jù)具體條件用以下手術(shù)方法：1，肝切除術(shù)。2，囊腫切除術(shù)。3，囊腫開窗術(shù)或囊腫大部切除術(shù)。4，囊腫內(nèi)引流術(shù)。5，囊腫穿刺抽液及硬化術(shù)。多囊肝的手術(shù)，除非病變局限于肝的一葉，且伴有癥狀或疑有惡變者，一般多不主張手術(shù)治療。多囊肝當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中個別囊腫增大迅速，壓迫鄰近臟器，嚴重影響病人日常生活或心肺功能時，可以對較大的囊腫進行反復(fù)穿刺抽液。如果病人全身情況良好，肝功正常，也可做開窗術(shù)，以減輕壓力，緩解癥狀，促使肝細胞再生，有條件者可進行肝移植，以徹底根治本病。
  語音時長 1:57”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4097次

• 肝囊腫怎樣治療
  囊腫較小而沒有其它癥狀的時候需要定期隨訪。有手術(shù)指征時需要酌情選擇囊腫開窗術(shù)引流或者是切除，還有肝移植等手術(shù)進行治療。囊腫較大壓迫癥狀明顯的患者，主要進行囊腫開窗術(shù)治療，對于并發(fā)感染、肝內(nèi)出血、肝內(nèi)有膽汁者可進行開窗術(shù)后置管引流。若病情局限在肝小葉可考慮做肝葉切除。廣泛的多囊肝可做肝移植，年老體弱或者是重要器官功能不全者不建議進行手術(shù)，因為手術(shù)還是有一定的風(fēng)險的。如果囊腫較小而沒有任何癥狀的時候一般不需要進行任何的處理。只要定期隨訪即可，預(yù)后情況一般較好。但是有嚴重并發(fā)癥者預(yù)后情況比較差。建議大家平時一定要及時去醫(yī)院診斷觀察囊腫的發(fā)展情況，注意保持心情舒暢不要有太大壓力。
  語音時長 1:27”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2018-11-04 2603次

• 得了類天皰瘡應(yīng)該怎樣治療
  病情分析：得了類天皰瘡治療方法有以下幾種：1.使用糖皮質(zhì)激素系統(tǒng)治療，如潑尼松等。2.局部黏膜皮膚病損外敷和注射治療。3.還可配合使用免疫制劑藥物。4.加強支持治療，調(diào)整飲食增加免疫功能。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議食用清淡易消化的食物，如綠豆湯，南瓜粥等。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋，新鮮的蝦等。適當(dāng)食用富含維生素和纖維素的時候，如混合蔬菜汁等。適當(dāng)增加鍛煉，提高免疫功能。
  宋曉妍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-21 803次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療
  病情分析：胃癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)是最佳的治療方法，首先要對胃癌原發(fā)病灶進行切除，如轉(zhuǎn)移病灶較多，不能同期切除，可以分期切除，然后通過化療等輔助治療，對于無法切除的部分轉(zhuǎn)移病灶，可以采取靶向藥物的方法進行治療，也可以配合免疫方法治療，最佳的治療方案還是以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準。意見建議：患了胃癌后應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要耽擱時間，治療期間患者要注意休息，一切謹遵醫(yī)囑，同時還要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-11-18 1201次

• 得了肝囊腫應(yīng)該怎樣治療？
  對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂，囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，進行緊急手術(shù)治療外，擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療，利用超聲檢查定期觀察，需要警惕惡變的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好實行手術(shù)治療，因為穿刺抽液等保守療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 178次

• 得了肝囊腫應(yīng)該怎樣治療？
  對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂，囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，進行緊急手術(shù)治療外，擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療，利用超聲檢查定期觀察，需要警惕惡變的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好實行手術(shù)治療，因為穿刺抽液等保守療
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 116次