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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7388次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3995次

• 急性胰腺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  急性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括ct的表現(xiàn)和核磁共振的表現(xiàn)，ct的表現(xiàn)包括：1.胰腺體積增大且常常是彌漫性的增大.2.胰腺密度的變化與病理變化有著密切的關(guān)系，在單純水腫型僅僅是胰腺體積增大，而胰腺密度可以正?；蛏云?，而在壞死性胰腺炎則整個(gè)胰腺顯示密度不均勻.3.胰周的改變，首先顯示胰腺周圍脂肪內(nèi)出現(xiàn)模糊條網(wǎng)狀密度影，其后則出現(xiàn)胰腺周圍液體的滲出，最常見的位置是胰腺前方和胃的后方的小網(wǎng)膜囊。核磁共振的表現(xiàn)，由于胰腺組織的炎癥和水腫，胰腺明顯增大，邊界不清,信號出現(xiàn)異常，t1和t2延長，表現(xiàn)為t1上炎癥和壞死組織比正常胰腺和肝臟信號低，在t2上則比正常胰腺和肝臟信號高。
  語音時(shí)長 1:24”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 10878次

• 胰腺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  胰腺炎其主要影像學(xué)特點(diǎn)為胰腺體積增大、胰腺周圍脂肪間隙模糊，若伴有壞死影像學(xué)檢查可在胰腺內(nèi)部觀察到不規(guī)則液化區(qū)域，ct與磁共振檢查可判斷是否存在出血區(qū)域，若合并出血，ct檢查中呈高密度影，磁共振檢查表現(xiàn)為特征性信號改變。此外出血壞死型胰腺炎患者血尿淀粉酶含量較高，臨床上出血壞死型胰腺炎患者癥狀較嚴(yán)重，就診時(shí)常表現(xiàn)為急性腹痛，胰腺ct數(shù)上腹部檢查，通常建議患者空腹進(jìn)行，檢查前宜大量飲水，一般以500毫升的水充盈內(nèi)臟。空腹ct可以很好地顯示膽囊、膽管，觀察胰腺頭部膽管走形，如果患者腹部比較嚴(yán)重，無法平躺，ct檢查者無法完成，患者需平躺且配合檢查，一般要求患者屏住呼吸，檢查需要先對患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如果能憋氣十秒鐘左右即可配合檢查。
  語音時(shí)長 1:32”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-09-26 11099次

• 胰腺炎要做什么影像學(xué)檢查
  病情分析：胰腺炎主要是由于長期飲酒或膽結(jié)石致胰液引流不暢而引發(fā)的胰腺發(fā)炎。臨床上主要會表現(xiàn)為急性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)燒等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可以通過x線檢查、B超或ct檢查進(jìn)行確診。意見建議：胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)治療，同時(shí)也要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，低脂飲食，控制淀粉和糖的攝入量，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-24 1405次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3202次

• 急性胰腺炎影像學(xué)檢查
  急性胰腺炎的時(shí)候，影像學(xué)檢查主要包括以下兩個(gè)方面：一，腹部超聲檢查是急性胰腺炎常規(guī)影像學(xué)檢查，因?yàn)槌３Ｊ艿轿改c道積氣的干擾，對于胰腺形態(tài)觀察通常不滿意?？梢蕴綔y到膽囊以及膽管的情況，是胰腺炎膽原型病因的檢查方法。胰腺發(fā)生假性囊腫時(shí)，常用腹部超聲來進(jìn)行診斷隨訪，以及協(xié)助穿刺定位等。二，腹部CT檢查有助
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 173次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查是診斷慢性胰腺炎的重要手段，超聲以及ct掃描可以看見胰腺的增大或者縮小，出現(xiàn)鈣化斑或者結(jié)石、囊腫的改變。經(jīng)內(nèi)鏡逆行的胰膽管造影可以看見胰管的扭曲變形、狹窄及擴(kuò)張，結(jié)石以及梗塞等，均有助于診斷。選擇性的腹部血管造影可以看見胰腺血管顯影的異常，胰腺輪廓的改變，實(shí)質(zhì)顯影增強(qiáng)或者是呈現(xiàn)不均勻的斑點(diǎn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 132次