一,術(shù)前準(zhǔn)備,右側(cè)腹溝區(qū)備皮,建立靜脈通路,嬰幼兒及不能合作的兒童需要進(jìn)行基礎(chǔ)麻醉。
二,靜脈穿刺,通常采用右股靜脈穿刺。
三,導(dǎo)管操作及各部位取血測(cè)壓 將右心導(dǎo)管插入,依次將導(dǎo)管頭端送至下腔靜脈近端,右房下部,上腔靜脈近端,右房上部,右房中部,右室中部,右室流入道部,主肺動(dòng)脈,左肺動(dòng)脈及右肺動(dòng)脈。每到一個(gè)部位取血1~2毫升,立即送去做血?dú)夥治?,測(cè)定血壓飽和度,隨后接壓力器測(cè)定各部的壓力情況。
四,連續(xù)測(cè)壓。
五,肺小動(dòng)脈嵌頓壓的測(cè)定 對(duì)于評(píng)價(jià)肺血管的狀態(tài),測(cè)定肺血管阻力,反映左房壓力也等有重要意義。
六,其他部位的取血及測(cè)壓操作。
七,附加試驗(yàn)。
八,術(shù)后的處理,當(dāng)各部血氧和壓力記錄齊備并核對(duì)無(wú)誤以后,可將導(dǎo)管撤出體外,局部壓迫并加壓包扎。