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• 創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)后要注意什么

  創(chuàng)傷性氣胸患者護理方面應(yīng)該注意以下幾點：如果創(chuàng)傷性氣胸不是很嚴(yán)重，沒有采取手術(shù)或者引流治療的話，那么就應(yīng)該經(jīng)常觀察患者的臨床表現(xiàn)，看看是否出現(xiàn)突發(fā)的口唇發(fā)紺，呼吸困難，胸悶氣短等癥狀。那么，對于已經(jīng)做了創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)的患者，就應(yīng)該加強呼吸道的護理和胸部的護理，保持引流通暢和呼吸道通暢，使氣體及時排出，使肺不張及時膨脹。最后要注意呼吸道的護理，避免上呼吸道感染，繼發(fā)肺不張。以及開放傷口的護理，經(jīng)常觀察傷口是否有變化，臨床上是否出現(xiàn)感染的癥狀跡象等。要注意的是，創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)后患者通常要采用半臥位，就是頭和腳都要墊高，但腳的高度要比頭的低，使胸腔的容積增大，有利于呼吸與引流。同時，鼓勵患者在床上適量活動，并且可以做深呼吸和咳嗽來促進受壓肺組織復(fù)張，讓胸腔里面的氣體順利排出。由于創(chuàng)傷性氣胸可能會對患者產(chǎn)生焦慮不安的情緒，醫(yī)生以及家屬要加強與患者的溝通，對患者作好安撫工作，穩(wěn)定患者情緒，使患者保持良好的，積極的配合與治療。

  

  02:13
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 1608次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵?。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 1945次

• 自發(fā)性氣胸手術(shù)后護理
  ?自發(fā)性氣胸手術(shù)后要注意對傷口的護理，傷口應(yīng)該嚴(yán)格的無菌換藥，我們每天可以用碘伏或酒精對傷口進行消毒，然后覆蓋敷料，或者是貼現(xiàn)在的常用的一種素合林。對于飲食方面的護理就是建議清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物，或者是燒烤或者是辣椒，因為這些食物都會導(dǎo)致氣促，胸悶，本身自發(fā)性性氣胸就有胸悶的表現(xiàn)，我們吃這些刺激的食物，辛辣的食物就可能導(dǎo)致這些癥狀加重，會嚴(yán)重的低氧血癥，所以說這是飲食方面的注意事項。另外是情緒的控制，自發(fā)性氣胸有胸悶，胸痛，很多患者就會出現(xiàn)抑郁，狂躁，如果我們連自己的情緒都控制不好，對疾病的治療就大大的不方便。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 1475次

• 自發(fā)性氣胸護理
  自發(fā)性氣胸的護理分為以下幾個方面：一、病情觀察，觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度及時與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施，根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)，胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥品，并及時配合醫(yī)生進行有關(guān)處理。觀察患者呼吸、脈搏、血壓、面色、血氧飽和度情況，觀察患者胸腔閉式引流術(shù)后有無出血，漏氣，皮下氣腫及胸痛的情況。二、盡量避免咳嗽，減少活動，胸痛劇烈患者給予胸痛的止痛劑，閉式胸腔引流時按胸腔引流護理常規(guī)給予患者高蛋白，適量粗纖維飲食，半臥位，給予吸氧，流量一般在三升每分以上，需臥床休息。三、給予患者健康指導(dǎo)，飲食護理，囑患者不挑食、不偏食，適量粗纖維食物。囑患者氣胸痊愈后一個月內(nèi)避免劇烈運動，避免抬舉重物，避免屏氣，并保持大便通暢，兩天以上未解大便應(yīng)采取有效措施，預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽引起胸腔壓力增高，導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 5983次

• 如何護理自發(fā)性氣胸患者
  自發(fā)性氣胸治療的目的在于排除氣體，緩解癥狀，促使肺復(fù)張，防止復(fù)發(fā)。若不及時處理，往往影響工作和日常生活，甚至威脅生命。氣胸患者應(yīng)絕對臥床休息，使肺活動減少，有利于氣體吸收。主要適用于首次發(fā)作，肺萎陷在20%以下且不伴有呼吸困難的患者。持續(xù)吸入高濃度氧療法，可以使肺完全復(fù)張時間縮短。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-18 1401次

• 自發(fā)性氣胸如何分類
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 自發(fā)性氣胸護理診斷
  自發(fā)性氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應(yīng)該及時治療，自發(fā)性氣胸護理診斷是什么?自發(fā)性氣胸護理診斷一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫有氣急和呼吸困難，體征亦與自發(fā)性氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘病人有多年哮喘反復(fù)發(fā)作史。當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重且有胸痛，應(yīng)考慮并發(fā)氣胸的可能
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 230次

• 自發(fā)性氣胸的護理診斷
  一、自發(fā)性的氣胸的護理主要是要持續(xù)的心電監(jiān)護，持續(xù)的吸氧治療。在飲食方面的護理主要是注意清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物，多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果。二、另一方面就是自發(fā)性氣胸如果做了胸腔穿刺皮試引流，那么我們對這個傷口的護理主要是注意嚴(yán)格的無菌換藥，然后傷口應(yīng)該定期的更換敷料，如果滲出比較多
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 351次