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• 支氣管哮喘應(yīng)該如何分期

  支氣管哮喘是指由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，臨床常常見(jiàn)于過(guò)敏、吸入冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)，甚至于情緒激動(dòng)都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。臨床分期往往根據(jù)病人的癥狀、體征、活動(dòng)耐力的改變，還有發(fā)作的頻度和程度、肺功能?chē)?yán)重的程度來(lái)分期，一般臨床分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作期一般常見(jiàn)于過(guò)敏因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)，還有吸入冷空氣等因素，會(huì)誘發(fā)咳嗽、呼吸困難、喘息的癥狀，需要及時(shí)救治。慢性持續(xù)期就是每周都會(huì)出現(xiàn)2~3次的咳嗽、喘息癥狀，但還沒(méi)有嚴(yán)重到需要及時(shí)的住院治療的程度。還有臨床緩解期，是通過(guò)治療之后，或者未治療，臨床癥狀長(zhǎng)期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，一般持續(xù)三個(gè)月以上。

  

  02:07
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-21 2801次

• 支氣管哮喘癥狀

  支氣管哮喘是支氣管炎癥性的一個(gè)疾病，那么它的誘發(fā)因素，可能是一些特異性，和非特異性的因素，造成支氣管的上皮細(xì)胞的，一些炎癥反應(yīng)。比如說(shuō)是接觸到塵螨、花粉、貓毛狗毛，或者是冷熱的刺激，以及一些其他的理化因素，可能會(huì)造成支氣管炎癥反應(yīng)，支氣管痙攣，出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)。那么它的臨床癥狀可以表現(xiàn)為，有些病人可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，那么有些病人在嚴(yán)重的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)喘息，胸悶氣短的癥狀。當(dāng)然了，最嚴(yán)重的病人，就可以出現(xiàn)一個(gè)哮喘的持續(xù)狀態(tài)，那就出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的呼吸困難了。那么針對(duì)這些病人的癥狀來(lái)講，我們說(shuō)其實(shí)最容易忽視的問(wèn)題，就是在支氣管哮喘的早期，病人出現(xiàn)咳嗽的癥狀。其實(shí)咳嗽呢，持續(xù)性的干咳，往往是哮喘早期的表現(xiàn)，或者是在氣道高反應(yīng)性階段的時(shí)候，出現(xiàn)的一些典型的癥狀。臨床當(dāng)中要注意加以鑒別，那么到了一些典型的，出現(xiàn)典型的，支氣管哮喘癥狀的時(shí)候，那他就表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣短，或者是嚴(yán)重的話(huà)，出現(xiàn)喘息的癥狀。那么這時(shí)候，我們對(duì)于這樣的病人，我們可以通過(guò)肺功能，氣道舒張?jiān)囼?yàn)，或者氣道激發(fā)試驗(yàn)，可以確定支氣管哮喘的診斷。

  

  02:34
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-04-15 22588次

• 氣管支氣管異物癥狀分期
  一，異物吸入有劇烈咳嗽，憋氣，異物叫大卡聲門(mén)時(shí)可發(fā)生窒息。二，安靜期吸入后可停留在支氣管某一處，此時(shí)可無(wú)癥狀或僅有咳嗽，其長(zhǎng)短不一，與異物性質(zhì)的感染程度有關(guān)。三，阻塞期由于異物刺激和炎癥反應(yīng)和以堵塞支氣管可出現(xiàn)咳嗽，形成肺不張或肺氣腫，炎癥期輕者有支氣管炎，肺炎，重者有肺膿腫和膿胸，患者表現(xiàn)為發(fā)燒咳嗽胸痛，膿痰，多咯血和呼吸困難，氣管支氣管異物產(chǎn)生的癥狀與異物的大小部位及局部的病理改變有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-15 4165次

• 氣管、支氣管異物如何診斷？
  ?氣管支氣管異物診斷要多方面結(jié)合，綜合考慮。一，對(duì)異物吸入史的詳細(xì)了解至關(guān)重要，但有些患者發(fā)病時(shí)家長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)，不能提供確切的異物吸入史。二，仔細(xì)分析各種臨床癥狀，尤其是對(duì)反復(fù)咳嗽、憋氣發(fā)作的幼兒，有抗生素治療，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或用藥期間好轉(zhuǎn)，停藥后反復(fù)發(fā)作者要高度懷疑氣管支氣管異物可能。此時(shí)要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，結(jié)合體格檢查，聽(tīng)診有無(wú)氣管異物撞擊音，有無(wú)呼吸音減弱的情況。三，輔助檢查。以X線(xiàn)透視為第一選擇，對(duì)顯影異物要區(qū)別于食管異物，此時(shí)側(cè)位透視相對(duì)重要，對(duì)于不顯影異物要注意肺野透亮度改變，肺氣腫，肺不張，縱隔擺動(dòng)和橫隔運(yùn)動(dòng)不能滿(mǎn)足于肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等診斷。x線(xiàn)表現(xiàn)陰性者不能排除異物可能，要結(jié)合異物吸入時(shí)的臨床癥狀及體格檢查綜合分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5414次

• 支氣管異物看什么科
  病情分析：看呼吸內(nèi)科?？梢宰鲭娮又夤茜R檢查，鏡子從鼻腔或者口腔進(jìn)入?？梢栽陔娔X屏幕的直視下，發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)的異物，并通過(guò)氣管鏡介入的手段取出異物。意見(jiàn)建議：術(shù)前要向患者交代病情，消除患者的緊張情緒，術(shù)中要配合好醫(yī)生，減輕手術(shù)過(guò)程中的痛苦，術(shù)后可能會(huì)痰中帶少許血液，屬于正常的現(xiàn)象。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-29 1202次

• 氣管異物有什么癥狀
  病情分析：氣管異物在吸入期可以產(chǎn)生劇烈嗆咳、憋氣，如異物嵌頓于聲門(mén)，可出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生窒息。安靜期可癥狀可消失或僅有輕微咳嗽。刺激或炎癥期會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重，肺不張、肺氣腫的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：成人應(yīng)避免口含異物工作，小孩誤將小物件放入口中，當(dāng)口含食物或進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免打罵、哭鬧、嬉戲。如咽部、喉部有異物，不要用手指挖去，或者用大塊食物咽壓，應(yīng)設(shè)法誘其咳出?；杳院腿榛颊咭乐箛I吐物吸入下呼吸道，活動(dòng)義齒應(yīng)及時(shí)取出。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-07 2003次

• 支氣管異物發(fā)燒
  支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起?；颊咧夤艿漠愇锟赡軙?huì)導(dǎo)致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況，通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應(yīng)及時(shí)將異物取出，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退燒。患者在平時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施，在吃東西時(shí)不要說(shuō)話(huà)，也不要大口進(jìn)食，以免支氣管進(jìn)入異物。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-09 170次

• 氣管支氣管異物如何處理
  不同性質(zhì)的異物引起的反應(yīng)不同，植物性異物的病人應(yīng)注意全身支持療法以及抗感染處理，監(jiān)測(cè)心肺功能，及時(shí)糾正失水酸中毒等。處理原則：都應(yīng)經(jīng)口取出，可以采用直接喉鏡下取出法和支氣管鏡取出法，如果異物過(guò)大或者形狀不規(guī)則，而不易通過(guò)聲門(mén)時(shí)，可考慮行氣管切開(kāi)取出異物。異物取出后應(yīng)密切觀察，合并有肺不張者應(yīng)了解肺不
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 270次