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• 老年人房顫做手術好還是保守治療好

  房顫治療的話，分兩大派，一個是叫復律派，一個叫穩(wěn)定心率派，復律派，就是把房顫，徹底治愈，變成竇性心律，那么，這個穩(wěn)定派就通過，服用一些，改善這個心室率的藥，使房顫病人的心室率控制在60（100）左右，那么這樣的病人，生活照樣能夠安安穩(wěn)穩(wěn)的過，那么老年人，我們前面講過，是因為，這個高血壓或者心肌病，或者一些瓣膜疾病，長期沒得到控制，而發(fā)生了房顫。那么這樣的病人，手術的話，風險大，第二，手術效果，有待于評估，因為現(xiàn)在手術方法，都不是最科學的，他經過一個射頻消融，或者叫迷宮術，經濟負擔大不說，關鍵對人體的傷害比較大。這樣的人的話，我建議老年人，還是以保守治療為主，除非這個病人，因為二手治療后，還是不行，有的老人特別敏感，就覺著房顫，影響到生活影響到日常生活，影響日常的工作，那么這樣的病人，如果強烈要求下，可以考慮手術，但是要記住，手術的風險，和這個代價比較大。

  

  01:36
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 5225次

• 小肝癌做手術好還是伽馬刀好

  對于肝癌的治療，我們需要考慮兩個方面，第一是根治性；第二是安全性。無論是小肝癌，還是大肝癌，如果說可以通過外科手術來獲得根治，同時，病人殘留的肝臟功能能夠維持正常，那么手術無疑是治療肝癌的首選治療手段。當然，有的患者由于出現(xiàn)嚴重的肝硬化，或者是腫瘤的位置比較深在，那么這種情況下，做外科手術就有可能增加手術后，肝功能衰竭的風險，同時手術的風險比較大。那么在這個時候，對于一些病灶比較小，位置比較深在，合并嚴重肝硬化的，我們可以選擇一些其它的治療手段。那么這些治療，包括消融治療，局部的放療，放療當然也包括了伽馬刀治療。那么有條件的，我們還可以選擇肝臟的移植手術。因此我們說，對于腫瘤的治療來講，一定要根據腫瘤的分期，病人的肝臟功能，以及醫(yī)院是否具備，不同的治療手段，來進行綜合的選擇。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-09-11 2015次

• 骨折做手術好還是保守好
  其實這個問題并沒有統(tǒng)一的答案，主要看骨折的嚴重程度。骨折治療的最終目的，是使受傷肢體最大限度的恢復功能，因此在骨折治療中，復位，固定，功能鍛煉，這三個基本原則是十分重要的。首先要將骨折進行復位，對于一些粉碎性骨折或者是關節(jié)處的骨折，手法復位就會比較困難，然后可能就需要手術復位來達到滿意的復位效果。另外對于一些骨折病人，復位后極其不穩(wěn)定容易再發(fā)生移位，之后就要采用外固定甚至手術切開的方式進行固定。對于一些嚴重的，身體損傷并發(fā)癥患者可能不能耐受手術，這時候也可以選擇保守治療的方法。因此骨折做手術好還是保守好，主要要看骨折的嚴重程度，及受傷病人的身體情況。
  語音時長 1:30”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 5937次

• 肩關節(jié)骨折保守治療好還是做手術
  對于肩關節(jié)骨折以后，是采用保守治療還是手術治療，主要是根據骨折移位的程度來決定的，如果肩關節(jié)部位的骨折是裂紋性的骨折，骨折移位不明顯，這種情況后期不會影響肩關節(jié)的穩(wěn)定性，就可以采用保守的支具固定或者石膏托固定以后患肢懸吊于胸前，一個半月治療，一般骨折愈合后不會影響肩關節(jié)的功能。如果肩關節(jié)部位的骨折有明顯的移位，這種情況就會影響肩關節(jié)的穩(wěn)定性，需要行手術的治療，不然后期活動很容易導致肩關節(jié)部位的半脫位或者脫位，以及后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生，影響肩關節(jié)正常的活動。所以肩關節(jié)骨折以后保守治療還是行手術治療，主要是根據骨折移位的程度來決定的。
  語音時長 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-08 4849次

• 腰骨折做手術還是保守治療
  病情分析：如果腰椎骨折癥狀較輕，沒有神經損傷，可選擇保守治療，包括嚴格臥床休息，睡硬板床，口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛。如果是不穩(wěn)定性骨折，或合并神經壓迫，應及時手術治療。意見建議：腰骨折無論保守還是手術治療，臥床期間應多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，預防泌尿系感染，定時翻身拍背咳痰，預防褥瘡和肺部感染。恢復期積極功能鍛煉，適當加強腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2024-01-07 1201次

• 老年人房顫做手術好還是保守治療好
  病情分析：老年人房顫采取手術治療還是保守治療，受到很多因素的影響，例如房顫的類型是新發(fā)還是永久性。同時也需要考慮患者的身體素質是否適合進行手術等，從而確定合適的治療方法。意見建議：建議老年房顫患者保持愉悅的情緒，避免情緒起伏較大，清淡飲食，遠離過于辛辣或者刺激的食物。同時規(guī)律作息，盡可能減少熬夜次數(shù)，保證充足的休息時間。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-14 1404次

• 腦出血保守治療好還是做手術好
  腦出血保守治療好還是做手術治療好，需要根據病情的嚴重程度決定。腦出血可能是受外傷所致引起的，也可能是高血壓動脈硬化造成的，也可能是不良的生活習慣導致。腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病。患者一般無前驅癥狀，少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內達到高峰。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-26 1225次

• 椎管狹窄做手術好，還是保守治療好
  前段時間，我的朋友向我訴說，他的腰部疼痛已經持續(xù)了好幾個月，而且越來越嚴重，并伴有下肢麻木的癥狀，走路也非常困難，于是我立刻陪他去醫(yī)院就診。醫(yī)生對朋友進行了詳細的檢查，并告知他患有椎管狹窄。面對這個陌生的醫(yī)學名詞，朋友感到既困惑又焦慮。他詢問醫(yī)生，這種病情是選擇手術治療還是保守治療呢？醫(yī)生回答說，這
  2024-04-26 0次