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擴(kuò)張型心肌病的診斷

概述:

對(duì)于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn),且超聲心動(dòng)圖檢查有心腔擴(kuò)大與心臟收縮功能減低,比如LVEF小于50%者,就應(yīng)該考慮患者是擴(kuò)心病。超聲心動(dòng)圖在擴(kuò)張型心肌病診斷方面具有重大意義,不僅可以觀測(cè)心臟外形,而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能,來評(píng)價(jià)患者病情的嚴(yán)重程度,此外,患者還可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢,心電圖檢查,心臟核磁共振,心肌核素顯像,冠狀動(dòng)脈ct檢查以及胸部x線等檢查。

對(duì)癥用藥建議:

擴(kuò)張性心肌病患者最主要的治療方案就是抗心肌重構(gòu)治療,常見的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素受體抑制劑例如卡托普利、依那普利、氯沙坦等,保鉀利尿劑例如依普利酮、螺內(nèi)酯等。也具有抗心肌重構(gòu)的作用,除此之外,β受體阻滯劑,例如美托洛爾、比索洛爾、卡維地絡(luò)等,只要患者沒有絕對(duì)禁忌都應(yīng)該使用。如果說患者對(duì)上述藥物都不能耐受,或者說因?yàn)橛薪^對(duì)禁忌不能使用,推薦患者使用強(qiáng)心藥物,例如洋地黃。

生活預(yù)防:

對(duì)于擴(kuò)心病患者,在日常生活中禁止做劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān)。但是患者可以先從床邊小坐開始逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)。除此之外,患者應(yīng)該多吃富含維生素c和鉀離子的水果,例如香蕉、土豆、西瓜等可以有效降低患者血壓水平?;颊哌€需要保持良好心態(tài),避免過度焦慮、戒煙戒酒、不要熬夜。

以上內(nèi)容僅供參考

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