原發(fā)性高血壓患者是可以選擇用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物治療的。原發(fā)性高血壓的病因不是很明確,占高血壓患者的95%,我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,高血壓患者的患病率呈上升趨勢(shì),還會(huì)有地區(qū)的差別,城市的發(fā)病率要高于農(nóng)村,腦力勞動(dòng)者要高于體力勞動(dòng)者,沿海城市要高于內(nèi)地。高原少數(shù)民族地區(qū)的患病率要高。高血壓患者會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而加重。
原發(fā)性高血壓適用藥物
概述:
對(duì)癥用藥建議:
高血壓患者在用藥物治療期間還要注意藥物的不良反應(yīng),在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí),常用的藥物是依那普利,卡托普利,藥物可能會(huì)出現(xiàn)干咳的癥狀,停藥后癥狀會(huì)消失。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑副作用小,不會(huì)有干咳的癥狀,常用的藥物有替米沙坦,伊貝沙坦,氯沙坦,坎地沙坦等藥物。平時(shí)還要注意保證充足的睡眠,避免精神壓力過(guò)大,緊張情緒,吸煙,喝酒,不規(guī)律服藥,要適當(dāng)?shù)纳⒉?,打太極拳,氣功,慢跑等。
飲食注意:
高血壓患者要注意飲食調(diào)理,要低鹽低脂飲食,不要吃辛辣刺激性食物,油膩食物,熏蒸腌制食品,多吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果,如菠菜,芹菜,油菜,白菜,黃瓜,苦瓜,蘋(píng)果,草莓,葡萄,獼猴桃等。
以上內(nèi)容僅供參考
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原發(fā)性高血壓首選藥物目前的高血壓的藥物,主要分五大類(lèi)藥物,根據(jù)不同的患者,要選擇不同的藥物來(lái)治療,你是什么樣的高血壓,有相應(yīng)的最佳選擇,優(yōu)選的治療方案??傮w上面說(shuō),我們以年齡來(lái)看,如果是老年人的話,可能就要選擇鈣離子拮抗劑,或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說(shuō)的,地平片類(lèi)的,利尿劑比如吲達(dá)帕胺片,呋塞米片之類(lèi)的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話,要選擇β受體阻滯劑比較合適,因?yàn)槟贻p人的高血壓,往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn),β受體阻滯劑,它有兩方面的作用,一個(gè)可以降血壓,另外一個(gè)可以減慢心率,從而達(dá)到治療高血壓的目的,這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外,還有一些其它的合并癥,比如說(shuō)合并有糖尿病的病人,那高血壓應(yīng)該首選,ACEI或者ARB類(lèi)的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物,可以抑制腎素血管緊張素,醛固酮系統(tǒng)的過(guò)度激活,從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對(duì)糖尿病的病人,也是有一定的好處,所以糖尿病的病人,要首選這兩類(lèi)的藥物。除此之外,比如說(shuō)高血壓合并有冠心病的病人,還是要選擇ACEI,ARB,或者β受體阻滯劑的這類(lèi)藥物。很多病人因?yàn)樗L(zhǎng)期的高血壓,出現(xiàn)了心肌肥厚,出現(xiàn)了蛋白尿,這個(gè)時(shí)候也是建議,選擇ACEI、ARB類(lèi)的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB,不光可以治療高血壓,它還可以治療心肌肥厚,還可以治療蛋白尿。02:24
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導(dǎo)致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,再選擇合適的藥物,從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類(lèi)疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因,治療病因,從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。02:18
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原發(fā)性高血壓適用藥物目前高血壓還沒(méi)有特效的藥物治療,需要終生服藥,因?yàn)閭€(gè)體的差異,每個(gè)人對(duì)降壓藥物的效果也不一樣。具體用藥要看病人具體的情況,一般建議服用長(zhǎng)效的降壓藥,如ACEI類(lèi),如依那普利或者是鈣離子拮抗劑類(lèi),如硝苯地平緩釋片。前者有較好的保護(hù)心血管的功能,比較難控制的血壓,還可以加服利尿劑治療。同時(shí)飲食治療也很重要,飲食上要禁煙禁酒,低鹽、低脂飲食,少吃動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,多吃粗纖維食物,如芹菜,芹菜有很好的降壓效果,還有新鮮的蔬菜、水果?;颊咭3智榫w穩(wěn)定,不要激動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要過(guò)度勞累,保證充足的睡眠和良好的心態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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各類(lèi)高血壓適用藥物對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),一定要選擇適合自己的藥物進(jìn)行治療,第一,像合并有冠心病,糖尿病的高血壓患者可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,像卡托普利,依那普利這些藥物比較有效。第二,常用的藥物有血管緊張素二受體拮抗劑,厄貝沙坦,頡沙坦這兩種藥主要適用于也是合并有糖尿病的一些患者。第三,鈣通道阻滯劑,像有的高血壓患者經(jīng)常的出現(xiàn)這種心慌,胸悶或者是平常不太在意用藥,那么可以選用這種鈣通道阻滯劑像硝苯地平,氨氯地平,每天早上起來(lái)吃一次也不用中午,晚上的老是惦記著,只要早上起床吃飯一次就能夠管一天。第四,利尿劑,它主要是通過(guò)利尿來(lái)減輕血容量來(lái)達(dá)到降壓的效果,比較適合嚴(yán)重的像經(jīng)常愛(ài)出現(xiàn)水腫的一些高血壓患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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原發(fā)性高血壓的適用藥物有哪些病情分析:指南上推薦五種常用的降壓藥物,包括鈣通道阻滯劑,血管緊張素受體拮抗劑,利尿劑,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑都可以作為原發(fā)性高血壓的初始治療用藥。意見(jiàn)建議:具體應(yīng)結(jié)合患者的個(gè)人情況,合并的并發(fā)癥選擇針對(duì)性藥物,進(jìn)行個(gè)體化治療。其中老年人初始治療時(shí),通常采用較小劑量開(kāi)始,逐漸增加至足劑量。優(yōu)先選用長(zhǎng)效降壓藥物,維持24小時(shí)血壓穩(wěn)定。
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原發(fā)性高血壓首選藥物有哪些原發(fā)性高血壓,如果沒(méi)有其他疾病,很多藥物都可以使用,通常首選副作用較小的長(zhǎng)效鈣抗結(jié)劑,如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平控釋片等。高血壓的患者在飲食上也要格外的注意,需要低鹽低脂飲食避免食用過(guò)多的高脂肪的食物。
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原發(fā)性高血壓的適用藥物有哪些原發(fā)性高血壓是指原因未明的以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主的臨床綜合征。高血壓是引起心血管的危險(xiǎn)因素,會(huì)影響心腦腎的結(jié)構(gòu)與功能。原發(fā)性高血壓占患者的95%以上,遺傳因素占40%,環(huán)境因素占60%。如果父母均為高血壓患者,其子女患病率均高于父母均為正常血壓者。如果患者在日常生活當(dāng)中沒(méi)有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣,也會(huì)
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原發(fā)性高血壓治療藥物在臨床上用于治療原發(fā)性高血壓藥物主要有以下一些方面:一、利尿劑,主要有噻嗪類(lèi)利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類(lèi)。二、β受體阻滯劑,在臨床上有選擇性β受體阻滯劑、非選擇性β受體阻滯劑以及兼有α受體拮抗三種類(lèi)型。三、鈣通道阻滯劑,在臨床上有二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,