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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64584次

• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見(jiàn)的原因就是這個(gè)冠心病最常見(jiàn)的原因，剛才我說(shuō)了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來(lái)講是治愈不了的，我們只能通過(guò)藥物擴(kuò)張血管，通過(guò)降低血壓減慢心率來(lái)緩解這個(gè)心肌缺血，你要說(shuō)根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說(shuō)這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來(lái)越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22505次

• t波改變是心肌缺血嗎
  T波改變，有可能是心肌缺血，也有可能是沒(méi)有意義的。比如說(shuō)在臨床當(dāng)中，比較常見(jiàn)的非特異性的T波改變，往往就沒(méi)有什么臨床意義，可以說(shuō)是一份基本正常的心電圖。心電圖，有的時(shí)候還要結(jié)合患者實(shí)際癥狀來(lái)進(jìn)一步的參考分析。如果T波改變屬于心肌缺血的這種類(lèi)型，那么建議患者可以適當(dāng)?shù)挠靡恍I(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌缺血的藥物，比如說(shuō)可以服用像冠心丹參滴丸、萬(wàn)爽力。如果患者這種T波改變是沒(méi)有意義的，患者本身又沒(méi)有任何不舒服的癥狀，那么建議患者定期監(jiān)測(cè)，心電圖就可以了，不需要進(jìn)行特殊治療。如果患者T波改變沒(méi)有太大的意義，但是患者確實(shí)存在心前區(qū)不舒服癥狀，那么必要的時(shí)候也可以結(jié)合行冠脈CT的檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-10-05 5163次

• T波低平就是心肌缺血嗎？
  今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個(gè)同事他拿著他的心電圖來(lái)找我，她說(shuō)你看我心電圖給我報(bào)了一個(gè)T波低平，我是不是有心臟??？就這個(gè)問(wèn)題呢，我給大家分析一下，這個(gè)心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說(shuō)單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒(méi)有危險(xiǎn)因素，在詢問(wèn)并且病人的這個(gè)臨床癥狀的時(shí)候呢沒(méi)有典型的這種心肌缺血或者心絞痛的這種特點(diǎn)，不能輕易的給別人戴上一個(gè)這種心臟病的帽子，其實(shí)這個(gè)心電圖那表現(xiàn)一個(gè)T波低平呢，有很多原因都可以這導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果。舉個(gè)例子：比如說(shuō)這個(gè)自主神經(jīng)功能的異常、睡眠的異常，還有就是情緒的緊張或者是不穩(wěn)定，過(guò)度的換氣、甚至電解質(zhì)的紊亂，還有就是肥胖，這些都是可以出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果。不能就是說(shuō)一味的認(rèn)為T(mén)波低平就是心臟病。當(dāng)然了，T波低平可以是心肌缺血常見(jiàn)的原因，另外呢沒(méi)有一些典型的我剛才說(shuō)的臨床癥狀，或是體征和其他的一些證據(jù)，僅僅憑這個(gè)t波低平是不能診斷有心臟病、什么冠心病、心肌缺血這一類(lèi)的。當(dāng)然了，更不應(yīng)該去給予相關(guān)的藥去治療，最主要的是找到原因，通過(guò)調(diào)節(jié)來(lái)改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15”
  朱愛(ài)萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-24 15244次

• t波改變是心肌缺血嗎
  病情分析：不一定，如果是心電圖出現(xiàn)非特異性的T波改變，但是患者沒(méi)有臨床癥狀，這種情況一般來(lái)講是沒(méi)有臨床意義的，不需要處理。但是也有一些患者，有心電圖示非特異性的T波改變，并且也存在心肌缺血，如果目前存在頻繁發(fā)生的心絞痛，那么必要進(jìn)一步檢查一下心臟彩超，冠脈CT等來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：建議注意休息，不能太過(guò)勞累，保持良好的、充足、高質(zhì)量的睡眠。飲食上最好不要吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，有可能誘發(fā)心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-15 2102次

• 非特異性t波改變是心肌缺血嗎
  病情分析：非特異性t波改變可能是心肌缺血，也有可能是其他的原因所引起的，比如生理性的t波改變，過(guò)度通氣，交感神經(jīng)張力增加，心動(dòng)過(guò)速，更年期綜合征。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)非特異性t波改變，要行心臟彩超，動(dòng)態(tài)心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白等檢查進(jìn)一步的明確病因，必要的時(shí)候還要行冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果患者有胸悶胸痛，有冠心病的危險(xiǎn)因素，心臟彩超提示室壁運(yùn)動(dòng)異常，冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈的狹窄，這種就可以確診心肌缺血。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• T波低平就是心肌缺血嗎？
  今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個(gè)同事他拿著他的心電圖來(lái)找我，她說(shuō)你看我心電圖給我報(bào)了一個(gè)T波低平，我是不是有心臟病？就這個(gè)問(wèn)題呢，我給大家分析一下，這個(gè)心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說(shuō)單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒(méi)有危險(xiǎn)因素，在詢問(wèn)并且病人
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 460次

• t波異常是心肌缺血嗎
  T波異常不一定是心肌缺血，也有可能是心肌炎。1、心肌缺血：心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的，也有可能是心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的，或者是機(jī)體肥胖以及吸煙的原因，而且患有糖尿病及高血壓的患者也容易誘發(fā)心肌缺血，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、機(jī)體乏力及出虛汗等，并且還會(huì)造成T波異常，可以服用單硝酸異山梨酯片、硝苯地平控釋片
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 462次