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漸凍癥與肯尼迪病兩者需要相互鑒別一下

我們大部分人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)漸凍癥,但是肯尼迪病卻很少有人知道,肯尼迪病是一種發(fā)病率極低的疾病,其發(fā)病狀況與漸凍癥的發(fā)病狀況非常相似。因此臨床上有一些醫(yī)生容易把這個(gè)病誤診成漸凍癥。

首先我們來(lái)看看肯尼迪病是什么?

肯尼迪病也被稱(chēng)為肯尼迪氏癥脊髓延髓肌肉萎縮癥,是一種少見(jiàn)的X連鎖隱性遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性疾病,發(fā)病率約為1/50000,此病罕見(jiàn)卻致命,患者大多是男性,主要的發(fā)病年齡段在30-50歲之間。

漸凍癥與肯尼迪病兩者的區(qū)別是什么? 

1、病因不同:

漸凍癥與肯尼迪病是兩種不同的疾病,肯尼迪病屬于遺傳性疾病,是由基因缺陷造成的,其遺傳方式為性染色體隱性遺傳。而漸凍癥的病因尚不清楚,可能與遺傳因素、感染因素、自身免疫紊亂、金屬中毒、營(yíng)養(yǎng)障礙等有關(guān)。

2、癥狀不同:

肯尼迪病男性患者的乳房會(huì)變得女性化,睪丸會(huì)出現(xiàn)萎縮和生育能力會(huì)降低。

3、檢查不同:

漸凍癥患者需要根據(jù)臨床體格檢查、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、磁共振成像、肌肉活檢等綜合判斷來(lái)確診。肯尼迪病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是基因檢測(cè),雄激素受體基因1號(hào)外顯子CAG重復(fù)數(shù)測(cè)定,正常人的重復(fù)數(shù)為9~37,而肯尼迪病患者則為38~72。CAG的重復(fù)數(shù)與起病年齡和病情輕重之間具有相關(guān)性,重復(fù)數(shù)越多,發(fā)病年齡越早,病情越重。對(duì)病人的女性后代及其母系親屬,應(yīng)及時(shí)做攜帶者檢查,為未來(lái)生育提供參考依據(jù)。

肯尼迪病與漸凍癥臨床都沒(méi)有有效的治療方法,但由于肯尼迪病一般對(duì)壽命影響不大,故治療重點(diǎn)應(yīng)在維持個(gè)體的肌肉功能,延緩疾病進(jìn)程,提高生活質(zhì)量。目前隨著肯尼迪病發(fā)病機(jī)制的探索,人們總結(jié)了一系列用于治療肯尼迪病的方法,亮丙瑞林是高活性的促黃體生成釋放激素的衍生物,能抑制垂體生成和釋放促性腺激素,還進(jìn)一步抑制卵巢和睪丸對(duì)促性腺激素的反應(yīng),從而降低雌二醇和睪酮的生成,它對(duì)肯尼迪病的有效性在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)得到驗(yàn)證,并且已經(jīng)做了相關(guān)的臨床試驗(yàn)。

對(duì)于漸凍癥的治療只能改善患者的生存狀況,盡量延長(zhǎng)患者的生命,包括藥物治療和非藥物治療。目前公認(rèn)的對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化有治療作用的藥物有利魯唑等。

無(wú)論是患有肯尼迪病還是漸凍癥,建議患者確診后一定要配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療,放平心態(tài)。在生活上應(yīng)該做到均衡飲食,做到三餐規(guī)律,細(xì)嚼慢咽,不要暴飲暴食。平時(shí)每頓飯不宜吃的過(guò)飽,食物以清淡營(yíng)養(yǎng)為主,才能保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),平時(shí)可以吃一些新鮮的蔬菜水果如菠菜、芹菜、油麥菜、橙子、蘋(píng)果、獼猴桃等?;颊呷粘I钪羞€要忌煙酒,避免飲用濃茶、咖啡等有刺激性的飲料。

以上內(nèi)容僅供參考

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