酮癥是一種由于葡萄糖利用不良引起的糖-脂代謝紊亂癥。
當(dāng)胰島素依賴(lài)型糖尿病人胰島素治療中斷或劑量不足,非胰島素依賴(lài)型糖尿病人遭受各種應(yīng)激時(shí),糖尿病代謝紊亂加重,脂肪分解加快,酮體生成增多,超過(guò)了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過(guò)2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥,其臨床表現(xiàn)稱(chēng)為酮癥。多余的酮體經(jīng)尿排出時(shí)尿酮檢查陽(yáng)性,稱(chēng)為酮尿癥。
當(dāng)酮體積聚而發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒,此時(shí)除血糖增高、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性外,血pH值下降,血二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol/L。如病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷,稱(chēng)糖尿病酮癥酸中毒昏迷。此外,如果出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的饑餓,此時(shí)可致使能量攝入嚴(yán)重不足,人體動(dòng)員體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)水解提供能量,使代謝產(chǎn)物中丙酮類(lèi)物質(zhì)增加,出現(xiàn)類(lèi)似糖尿病酮癥的相關(guān)癥候群。
酮癥經(jīng)常出現(xiàn)對(duì)患者身體危害是很大的,一旦出現(xiàn)肢體酸軟、精神不振等現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)酮癥,并及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)院就診,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。