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陳堅 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 | 骨科

腰椎骨水泥手術(shù)后遺癥有哪些?

前段時間,我接診了一位52歲的患者,他因為腰椎間盤突出導致了嚴重的腰痛和下肢放射痛,接受腰椎骨水泥手術(shù)。

在手術(shù)后,患者向我咨詢會有什么樣的后遺癥,我向他詳細解釋了手術(shù)的可能會有的后果,并建議他進行術(shù)后康復訓練,同時密切隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

經(jīng)過一段時間的康復,患者的病情得到了明顯好轉(zhuǎn)。接下來和大家分享一下,關(guān)于腰椎骨水泥手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括以下幾點:

1、骨粘固劑刺激:進行腰椎骨水泥手術(shù),需要使用工具進行定位,并使用特殊工具對定位部位灌注骨水泥,逐漸達到提高人體椎體骨骼強度的作用。使用骨水泥增強人體椎體骨骼強度后,對周圍神經(jīng)可能會產(chǎn)生一定的刺激,引起手術(shù)部位輕微疼痛等癥狀。為了減少骨粘固劑對神經(jīng)的刺激,醫(yī)生在手術(shù)過程中需要精確控制骨水泥的注入位置和量。

2、周圍肌肉組織受損:如果進行腰椎骨水泥手術(shù)的過程中出現(xiàn)操作不當,也有可能會對手術(shù)部位肌肉組織產(chǎn)生影響,出現(xiàn)周圍肌肉受損現(xiàn)象,有可能會出現(xiàn)腰部發(fā)軟、無力等癥狀。為了減少周圍肌肉組織的受損,醫(yī)生在手術(shù)過程中需要保持精細的操作技巧,并嚴格遵守手術(shù)規(guī)范。同時,患者也需要在手術(shù)后注意休息和恢復,避免過度用力或過度活動,以減少對手術(shù)部位的壓迫和刺激。

3、相鄰椎體骨骼破損:在腰椎骨水泥手術(shù)中,如果骨水泥的灌注位置出現(xiàn)偏差,可能會對人體骨骼產(chǎn)生刺激,導致相鄰椎體骨骼破損。這種破損可能會導致患者的活動姿勢受到影響,出現(xiàn)活動姿勢怪異的情況。同時,由于疼痛和不適感的持續(xù)存在,患者可能會出現(xiàn)情緒暴躁等癥狀。

同時我提醒患者術(shù)后應注意以下事項:

1、翻身頻率:術(shù)后第1-2天,建議每2-3小時翻身1次,以預防壓瘡和促進血液循環(huán)。

2、術(shù)后康復訓練:術(shù)后第3-5天,可以在醫(yī)生的指導下開始進行輕微的康復訓練,如直腿抬高練習,逐漸增加活動量。

腰椎骨水泥手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥需要引起患者的重視。通過了解這些后遺癥并采取相應的預防和應對措施,患者可以更好地應對手術(shù)帶來的挑戰(zhàn),促進康復進程。

發(fā)布時間: 2024-04-29 1888次

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