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• 肺結(jié)核ppd是什么

  肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過(guò)皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過(guò)注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒(méi)有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽(yáng)性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽(yáng)性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。

  

  02:07
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 8379次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3326次

• 做了PPD能確診是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核PPD試驗(yàn)只能幫助肺結(jié)核的診斷，不能直接確診肺結(jié)核，因?yàn)樵?jīng)打過(guò)卡介苗的病人，也可以出現(xiàn)PPD陽(yáng)性，還可出現(xiàn)一些假陽(yáng)性，假陰性的情況，特別是一些免疫功能低下的患者容易出現(xiàn)PPD假陰性，所以PPD試驗(yàn)只能輔助診斷肺結(jié)核，不能直接確診肺結(jié)核。對(duì)于結(jié)核診斷，一定結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，痰檢結(jié)果，還有影像學(xué)資料，進(jìn)行綜合的判斷。確診肺結(jié)核要給予及時(shí)的抗結(jié)核藥物治療，通常選擇一線的抗結(jié)核藥物，像異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。通過(guò)規(guī)范性的抗結(jié)核，絕大多數(shù)病人可以痊愈，預(yù)后良好，如果用藥不規(guī)范或者中斷用藥，很可能導(dǎo)致預(yù)后不良，導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 5809次

• 肺結(jié)核ppd能查出嗎
  PPD試驗(yàn)又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是一種診斷結(jié)核的工具，但是PPD試驗(yàn)只能做為診斷結(jié)核的輔助診斷手段，不能做為明確診斷。因?yàn)镻PD陽(yáng)性有可能是既往或者近期感染過(guò)結(jié)核菌，而無(wú)法確診就是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種傳染病，可侵及許多臟器。痰結(jié)核菌涂片是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，在痰中找到結(jié)核菌，說(shuō)明病人已經(jīng)感染結(jié)核菌，并且正在排菌，因?yàn)榕啪牟痪鶆蛐?，我們可以選擇每天清晨、午后、夜間，三個(gè)時(shí)間段留取痰結(jié)核菌涂片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-11-06 4656次

• ppd陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：PPD試驗(yàn)?zāi)壳拔覈?guó)推廣的方法，系國(guó)際通用的結(jié)核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法，將PPD5 IU注入左前臂內(nèi)側(cè)上中1/3交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘，48-96小時(shí)（一般72小時(shí)）觀察結(jié)果，結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)，小于5mm為陰性反應(yīng)，5~9mm為一般陽(yáng)性反應(yīng)，10～19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。PPD試驗(yàn)對(duì)結(jié)核病的診斷僅提供參考價(jià)值，PPD試驗(yàn)特異性低，無(wú)結(jié)核感染者也可能會(huì)出現(xiàn)PPD皮試陽(yáng)性，同時(shí)也有一些確診結(jié)核病人PPD試驗(yàn)也存在陰性。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)輔助檢查綜合分析，主要的診斷依據(jù)包括有胸部影像學(xué)檢查，如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-03 2802次

• 什么是肺結(jié)核ppd陰性
  結(jié)核菌素試驗(yàn)也稱ppd試驗(yàn)，它是廣泛應(yīng)用于檢出結(jié)核分枝桿菌的感染，而非檢出結(jié)核病。肺結(jié)核PPD試驗(yàn)陽(yáng)性陰性提示既往沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌的感染。但是營(yíng)養(yǎng)不良，HIV感染，麻疹，水痘，癌癥，嚴(yán)重的細(xì)菌感染，包括重癥肺結(jié)核，如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等PPD試驗(yàn)結(jié)果多為陰性和弱陽(yáng)性。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3102次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對(duì)大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過(guò)ct影像來(lái)更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 870次

• 無(wú)法確診是肺結(jié)核
  確實(shí)有些時(shí)候是很難確診肺結(jié)核，需要和肺結(jié)核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤，還有一些肺部的普通細(xì)菌感染，還有一些非特異性相關(guān)的疾病。那么肺結(jié)核的診斷的主要是通過(guò)一些痰找抗酸桿菌，胸片或者是胸部CT，還有一些活動(dòng)性的臨床癥狀。如果沒(méi)有辦法確診可以進(jìn)一步的進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT的檢測(cè)，如果依然沒(méi)辦法明
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 117次