小兒溶血性黃疸一般指的是新生兒溶血病,是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血,常見(jiàn)的有Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合,常見(jiàn)的癥狀是黃疸、貧血、肝脾腫大等。
1、黃疸:指鞏膜和皮膚黃染,出現(xiàn)早,Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染并迅速加重,ABO血型不合的溶血黃疸發(fā)生在出生后1-3天內(nèi)。
2、貧血:在新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí)和黃疸消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血,主要是由于發(fā)生溶血時(shí)大量的紅細(xì)胞被破壞導(dǎo)致的,重癥Rh溶血患兒出生時(shí)可有嚴(yán)重貧血,可伴有心力衰竭。
3、肝脾腫大:Rh血型不合的溶血患兒常伴有不同程度的肝脾腫大。
如果想要預(yù)防新生兒溶血病就需要在出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素,達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)及時(shí)光療,妊娠期有血型不合危險(xiǎn)因素的孕婦還需要進(jìn)行抗體滴度檢查。