當輸尿管結石掉入膀胱內,治療方法主要取決于結石的大小和患者的癥狀。一般來說,小的結石可以自行排出,而較大的結石可能需要藥物或手術治療。
對于直徑小于0.6厘米且表面光滑的結石,患者通??梢酝ㄟ^多喝水和多運動來自行排石。這是因為大量的尿液可以沖刷結石,促使其隨尿液排出體外,如果結石直徑在0.6-1.5厘米之間,或者雖然結石較小但患者排石困難,可以考慮藥物治療。常用的藥物包括α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片,它可以通過舒張輸尿管平滑肌來促進結石排出;鈣離子通道拮抗劑如硝苯地平控釋片,以及曲坦胺類藥物如曲馬多緩釋膠囊,這些藥物都有助于結石的排出。此外,還可以使用復方新諾明片等抗生素藥物來預防感染。
對于直徑大于1.5厘米的結石,或者結石在膀胱內停留時間過長、造成尿路梗阻和嚴重疼痛的患者,可能需要手術治療。手術方法包括體外沖擊波碎石術、經(jīng)尿道取石術以及開放性手術等。
綜上所述,輸尿管結石掉入膀胱內的治療方法因結石大小和患者癥狀而異,患者應在醫(yī)生指導下選擇最合適的治療方案。同時,多喝水、適當運動和定期復查也是預防和治療結石的重要措施。