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應遵循我國現(xiàn)行指南:

1、準備溶栓者,血壓應控制在收縮壓小于180,舒張壓小于100。

2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理,先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況,血壓持續(xù)升高,收縮壓大于等于200,舒張壓大于等于110,或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者,可予降壓治療,并嚴密觀察血壓變化。

3、腦梗死后若病情穩(wěn)定,血壓維持大于等于140/90,如無禁忌癥,可于起病數(shù)天后恢復使用發(fā)病前服用的降壓藥物或開始啟動降壓治療。

4、腦梗死后低血壓的患者應積極尋找和處理原因,必要時可采用擴容升壓措施,可靜脈輸注0.9%的氯化鈉溶液糾正低血容量,處理可能引起心輸出量減少的心臟問題。

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