無癥狀肉眼血尿需要在確定病因后進(jìn)行治療。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的,需要進(jìn)行碎石治療以消除原因。如果是前列腺增生、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤導(dǎo)致的,需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
引起血尿的原因有很多,進(jìn)行常規(guī)尿液檢查、尿時(shí)差、尿影像學(xué)檢查和尿病理細(xì)胞學(xué)檢查,以確定原因,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石反復(fù)摩擦引起的無癥狀肉眼血尿,則需要進(jìn)行碎石治療以消除原因。如果老年人前列腺增生引起的無癥狀肉眼血尿與經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的手術(shù)矯正相一致,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如果是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,尤其是膀胱腫瘤引起的無癥狀肉眼血尿,則需要經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或其他部位的尿路上皮癌的相應(yīng)治療。
無癥狀肉眼血尿還可能是系統(tǒng)性疾病引起的無痛性肉眼血尿,如糖尿病、血友病、白血病等,應(yīng)對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是腎性血尿,需要去腎病科治療。如果是特發(fā)性因素或運(yùn)動(dòng)性血尿,通常不需要治療。
無癥狀肉眼血尿在病因明確之前不應(yīng)進(jìn)行止血和對(duì)癥治療。在病因明確后,可以同時(shí)進(jìn)行止血和對(duì)癥治療。