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肺膿腫由致病微生物感染肺組織,早期形成化膿性炎癥反應(yīng),中后期則形成壞死性炎癥及膿腔形成。大多數(shù)情況下肺膿腫患者都有下述高危因素例如癲癇、醉酒、嘔吐、意識不清、昏迷等情況下發(fā)生。

早期患者起病急,出現(xiàn)畏寒、高熱、咳嗽和咳痰明顯,早期為黏液痰或黏液膿性痰,量大,可伴有惡臭味。如炎癥范圍較大還可以出現(xiàn)不同程度的胸悶、胸痛不適。患者通常有納差、全身乏力、體重減輕等全身癥狀。7-10天后如膿腫破潰于支氣管,咳嗽、咳痰的量可以明顯增加,部分病人可以出現(xiàn)痰中帶血或咯血。臨床上患者出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候及早行肺CT檢查,早期予以抗菌治療,肺膿腫預(yù)后通常較好。

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