心肌炎是心肌細(xì)胞自身的炎癥性疾病。部分心肌炎患者日后可發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。心肌炎目前來說沒有特異性的治療方法，因其病因是病毒感染，而就目前來說抗病毒藥物并不具有特異性的治療作用。因此對于心肌炎患者，在臨床上主要是對癥治療。不同類型的心肌病治療方案不同，擴(kuò)心病的治療方案主要是抗心肌重構(gòu)，而對于肥厚性心肌病的患者主要是使用負(fù)性肌力藥物。
心肌炎及心肌病如何治療
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-11-262158次
概述：
對癥用藥建議：
對于擴(kuò)心病患者來說，應(yīng)當(dāng)選用抗心肌重構(gòu)藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，代表藥物有卡托普利，依那普利。保鉀利尿劑例如螺內(nèi)酯以及β受體阻滯劑，例如，美托洛爾，卡維地洛，比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑也具有負(fù)性肌力作用，代表藥物有維拉帕米和地爾硫?，但是臨床上不推薦兩種藥物聯(lián)合使用以免加重心臟負(fù)擔(dān)，過度抑制心臟功能。而對于心肌炎的患者來說，主要是對患者行對癥治療，如出現(xiàn)心律失常使用胺碘酮等廣譜類抗心律失常藥物，有條件的患者還可以輸入營養(yǎng)液滋養(yǎng)心肌。
飲食注意：
當(dāng)擴(kuò)心病患者發(fā)展成為心力衰竭時，需要行低鹽飲食以及嚴(yán)格限制液體入量，所謂低鹽飲食指的是患者每天攝入食鹽量不宜超過5克。患者還應(yīng)該多吃富含維生素c以及鉀離子的水果蔬菜，例如蘋果，西紅柿，土豆，香蕉等。鉀離子有助于降低人體血壓，減輕心臟后負(fù)荷。患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)生活習(xí)慣，戒煙戒酒，對于肥厚性心肌病的患者應(yīng)禁止劇烈的體育活動，以免發(fā)生心源性猝死。病毒性心肌炎的患者在日常生活中應(yīng)該加強(qiáng)抵抗力，多運動多鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 2752次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3391次
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心肌炎及心肌病如何治療對于存在心肌炎的患者，建議其可以結(jié)合口服營養(yǎng)心肌的藥物，比如說像輔酶q10片，同時要查明引發(fā)心肌炎出現(xiàn)的病因，如果是病毒感染所導(dǎo)致，那么可以進(jìn)一步抗病毒治療，同時建議患者一定要充分的休息。如果患者目前為肥厚性心肌病，或者是擴(kuò)張性心肌病這類問題，那么主要是以對癥支持治療為主，比如說患者目前存在心衰或者是伴有心律失常，那么在臨床當(dāng)中主要是結(jié)合口服利尿劑，比如說可以口服氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯。根據(jù)目前心律失常的類型，來相應(yīng)的選擇抗心律失常藥物，如果目前存在炎癥感染，那么還需要結(jié)合抗炎治療，建議患者要應(yīng)用一些預(yù)防心衰進(jìn)展，或者是預(yù)防疾病進(jìn)展的藥物，比如說像比索洛爾、貝那普利這種類型的藥物。語音時長 01:21”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-26 1638次
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如何治療心肌病對于心肌病的治療，主要是從以下幾個方面：一，能找到明確病因的，要盡早的根治病因，對于病因的治療能夠有效的預(yù)防心肌病變進(jìn)展。如果是遺傳性的心肌病，這種情況沒有辦法治療原發(fā)疾病，就針對于心肌病進(jìn)行治療。二，針對于心肌病的治療，主要是心肌病變引起癥狀的時候，給予對癥支持治療。如果患者出現(xiàn)心功能不全，要盡早地給予抗心衰藥物的應(yīng)用。如果患者出現(xiàn)心律失常，比如心房顫動，要應(yīng)用藥物控制好心室率，同時對于患者容易并發(fā)的一些血栓栓塞的風(fēng)險，要長期應(yīng)用抗凝藥物治療。三，如果是心肌病變后期，用藥治療效果差，可以考慮進(jìn)行一些手術(shù)治療的方式。比如肥厚型心肌病可以考慮室間隔切除術(shù)或者是酒精室間隔消融術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-07 1176次
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心肌炎及心肌病如何治療病情分析：治療心肌炎時，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。病毒感染導(dǎo)致的心肌炎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用阿昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行緩解，嚴(yán)重情況下，也可以使用免疫制劑進(jìn)行治療。治療心肌病時，則可以通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物進(jìn)行緩解。意見建議：心肌炎以及心肌病患者，應(yīng)注意保持心情的愉悅，避免情緒上的巨大波動，以免對心臟造成負(fù)擔(dān)。平時還要保持清淡飲食，避免高油高脂食物的攝入。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-01-24 902次
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心肌病如何治療病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導(dǎo)致的。心肌炎可以通過利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，避免熬夜酗酒。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-07-03 1402次
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如何治療心肌炎病心肌炎治療主要看病因?qū)ΠY治療，并無特別有效的治療方法。如由風(fēng)濕免疫侵害所致，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用比較大劑量的維生素C清除心肌部位的過氧化物等，可以在一定程度上恢復(fù)心臟功能。心肌炎患者飲食要保持清淡少鹽少油，給身體營造一個利于清除病毒的內(nèi)環(huán)境。注意
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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如何治療心肌炎有效治療心肌炎，首先要找到病因，目前比較常見的原因，首先是病毒性心肌炎，常見于呼吸道感染后引起心肌病變，感冒后會出現(xiàn)胸悶，心悸，心律失常，首先要積極的治療病毒性感染，可以選擇抗病毒的藥物，如利巴韋林。輕微的癥狀，不需要特殊的處理，注意臥床休
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
