胃潰瘍出血，如果量不大的時(shí)候一般不建議手術(shù)治療，可以通過(guò)保守治療的方式控制癥狀，如果出血量比較大，會(huì)出現(xiàn)失血，失血性貧血或者失血性休克，就需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
有胃潰瘍導(dǎo)致出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，首先要禁止進(jìn)食，在這期間可以通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充水分，補(bǔ)充能量，維持身體所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，然后注意觀察出血量的大小。
胃潰瘍出血需要手術(shù)嗎
聶里紅副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科
2025-01-2429次
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胃潰瘍需要手術(shù)嗎一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒(méi)有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒(méi)有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開(kāi)刀手術(shù)。
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崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 3779次
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胃潰瘍需要做手術(shù)嗎胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。
01:30
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 7116次
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胃潰瘍出血需要手術(shù)嗎胃潰瘍出血量大或者病情嚴(yán)重，保守治療不能控制的情況下必須要采取手術(shù)進(jìn)行治療。胃潰瘍患者平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要定時(shí)定量，避免暴飲暴食。飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主，避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物，注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時(shí)要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，可以吃一些軟的容易消化的食物，主要以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。平時(shí)要適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜水果，注意多休息，每天要保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，平時(shí)也可以采取藥物進(jìn)行治療，可以口服阿莫西林、麗珠得樂(lè)、奧美拉唑等進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 2002次
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胃潰瘍需要手術(shù)嗎胃潰瘍與胃酸過(guò)多引起胃黏膜下沉、肌肉層的破損有直接關(guān)系。絕大部分是不需要手術(shù)治療的。通過(guò)抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)潰瘍面的愈合即可緩解。只有少數(shù)情況需要手術(shù)，常見(jiàn)的有潰瘍出現(xiàn)幽門管梗阻、胃潰瘍出現(xiàn)穿孔，這種情況通過(guò)內(nèi)科治療，是沒(méi)有辦法根治的。只能在普通外科或胃腸外科做手術(shù)才能修補(bǔ)或疏通幽門。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
樂(lè)湘華
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-10-21 3660次
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胃潰瘍出血需要手術(shù)嗎胃潰瘍出血量大或者病情嚴(yán)重，保守治療不能控制的情況下必須要采取手術(shù)進(jìn)行治療。胃潰瘍患者平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要定時(shí)定量，避免暴飲暴食。飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主，避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1402次
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胃潰瘍需要手術(shù)嗎病情分析：大部分胃潰瘍患者是不用做手術(shù)的，如果出現(xiàn)大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效、發(fā)生急性穿孔、胃潰瘍疑有癌變或者經(jīng)內(nèi)科治療的頑固性潰瘍等，這些情況考慮要做手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：胃潰瘍患者一般服用質(zhì)子泵抑制劑抗?jié)冎委?，常用的藥物有雷貝拉唑腸溶片、奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-25 1301次
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胃潰瘍出血需要手術(shù)嗎胃潰瘍出血量大或者病情嚴(yán)重，保守治療不能控制的情況下必須要采取手術(shù)進(jìn)行治療。胃潰瘍患者平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要定時(shí)定量，避免暴飲暴食。飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主，避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物，注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時(shí)要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，可
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 90次
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胃潰瘍出血手術(shù)治療胃潰瘍出血并不一定全部都要進(jìn)行手術(shù)治療，一般胃潰瘍出血一般會(huì)表現(xiàn)為黑血、嘔血、黑便，嘔咖啡色渣樣黑色的物體，患者一旦出現(xiàn)了這種情況，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。一般常用的治療方法主要是。第一時(shí)間要對(duì)患者進(jìn)行禁食禁水的控制，使胃腸得到充分的休息。要查找造成胃潰瘍出血的誘因，停止使用非甾體類的藥物以及激素
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 168次
