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連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)是一種每天24小時(shí)或接近24小時(shí)的連續(xù)性血液凈化方法,旨在替代受損的腎臟功能。

CRRT通過(guò)多種模式進(jìn)行,包括連續(xù)性動(dòng)靜脈、靜靜脈血液濾過(guò)(CAVH、CVVH)和連續(xù)性動(dòng)靜脈、靜靜脈血液透析(CAVDH、CVVDH)等。近年來(lái),還發(fā)展出了“間歇性CRRT”和日間連續(xù)性腎臟替代治療的概念,這使得病人在接受有效治療的同時(shí),也能保證充足的休息時(shí)間。

在實(shí)施CRRT時(shí),需要注意以下幾點(diǎn):

1、治療劑量的確定

CRRT的治療劑量是通過(guò)計(jì)算濾出液和(或)透析廢液的總和得出。

2、抗凝方法的選擇

CRRT過(guò)程中,常用的抗凝方法包括全身肝素化、低分子肝素、前列腺素和局部枸櫞酸等,以確保血液在體外循環(huán)過(guò)程中不凝固。

3、藥物的調(diào)整

在CRRT期間,許多藥物的劑量需要調(diào)整。例如,頭孢他啶、頭孢吡肟和哌拉西林-他唑巴坦等抗菌藥物,它們的劑量可能需要根據(jù)CRRT的治療模式和劑量進(jìn)行調(diào)整,以確保藥物的有效性和安全性。

總的來(lái)說(shuō),CRRT是一種重要的腎臟替代治療方法,它能夠?yàn)槲V夭∪颂峁┏掷m(xù)穩(wěn)定的腎臟支持,幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。

以上內(nèi)容僅供參考

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