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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對微創(chuàng)對患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對要復(fù)雜時間長一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7058次

• 心臟搭橋手術(shù)費用

  這個費用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費用會差別會比較大一些，做的相對于比較簡單的，可能得七八萬塊錢，做的相對復(fù)雜一點的十萬十一萬這個樣子，以友誼醫(yī)院這個心臟搭橋為例來講，我們的費用大概是九萬到十萬這個樣子，主要包括手術(shù)過程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說現(xiàn)在搭橋，我們在我們這的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個特色，比如說搭橋我們采用的這個移植血管，一大部分是來源于這個大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開，取多長的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說在器官結(jié)附近，我們可以打一個兩三公分的一個小口，然后把鏡子伸進去采集就可以了，這樣的話可能費用相對來講可能比直接切開費用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬塊錢，所以說跟這個手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 35002次

• 心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，指當一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端的手術(shù)。多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達缺血的部位。心臟搭橋手術(shù)是目前公認的治療冠心病最有效的方法，可以改善心肌血液供應(yīng)，達到緩解心絞痛癥狀、改善心功能、提高生活質(zhì)量、延長壽命的目的。
  語音時長 1:41”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 92249次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險嗎
  心臟搭橋手術(shù)是有風(fēng)險的。手術(shù)風(fēng)險是和患者的術(shù)前冠狀動脈病變、心功能狀態(tài)以及有無其他并發(fā)癥有關(guān)，對于穩(wěn)定型心絞痛的患者，行冠狀動脈搭橋手術(shù)治療圍手術(shù)期的死亡率在1%-4%。對于不穩(wěn)定性心絞痛的患者，尤其是難治性不穩(wěn)定型心絞痛患者，冠狀動脈搭橋術(shù)死亡率為3.7%，圍手術(shù)期心肌梗死發(fā)生率為10%，術(shù)后每年死亡率為2%，非致死性心肌梗死發(fā)生率為每年3%-4%。手術(shù)最大的受益者是病變嚴重、有多支血管病變癥狀嚴重、左心功能不全的患者。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-16 5072次

• 心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險
  病情分析：心臟搭橋?qū)儆谕饪崎_胸手術(shù)，可能有一定風(fēng)險，例如傷口出血，感染，不愈合，搭橋血管吻合不佳，血性心包積液，心包壓塞，惡性心律失常，心力衰竭，腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，肺部感染，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸心跳驟停。意見建議：行心臟搭橋手術(shù)的患者一定要術(shù)前仔細評估，術(shù)中仔細操作，術(shù)后認真監(jiān)測，以減少手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，每日測量生命體征，出入量，血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等指標。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-08 2003次

• 心臟搭橋手術(shù)有什么優(yōu)勢
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是治療冠心病最有效的方法，是可以改善心肌血液供應(yīng)的，達到緩解心絞痛癥狀的，改善心功能，而且能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命。意見建議：患者一定要注意，加強護理，避免感冒和感染，注意保暖，而且還要注意是室內(nèi)通風(fēng)，可以吃一些易消化有營養(yǎng)的食物，但是要避免暴飲暴食，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 902次

• 心臟搭橋手術(shù)多長時間
  心臟搭橋手術(shù)一般需要4個小時到5個小時左右的時間，具體的時間需要根據(jù)患者病情的嚴重程度進行判定。如果患者本身的病情比較輕，癥狀也比較輕，一般手術(shù)的時間就比較短，在4個小時左右的時間，如果患者本身的病情比較嚴重，那么手術(shù)的時間也會比較長，一般在5個小時左右的時間才可以將心臟搭橋手術(shù)做完。心臟搭橋手術(shù)是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 986次

• 心臟搭橋手術(shù)有幾種
  心臟搭橋手術(shù)一般有兩種，一種是讓心臟停跳搭橋手術(shù)，另一種是心臟跳動搭橋手術(shù)。1、心臟停跳搭橋手術(shù)：心臟停跳手術(shù)是讓心臟停止跳動，用體外循環(huán)機支撐，代替自己的心臟和肺功能跳動，這樣的好處是，心臟非常安靜的情況下，醫(yī)生再開始搭橋手術(shù)，縫合會更細致精確，操作方便。缺點是因為有體外循環(huán)系統(tǒng)，可能會使出血量增
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 1029次