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• 腦血栓咽不下東西怎么辦

  吞咽困難是我們腦卒中患者最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如果經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估顯示患者的確明確存在有吞咽困難，我們常用的有以下幾個(gè)辦法。第一個(gè)可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，但是靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，我們一般都作為一個(gè)短期的治療選擇。因?yàn)殚L(zhǎng)期給予靜脈營(yíng)養(yǎng)很容易損傷我們血管，另外靜脈營(yíng)養(yǎng)也不符合我們?nèi)祟?lèi)的這種生理進(jìn)食習(xí)慣，不符合我們生理的規(guī)律，長(zhǎng)期胃腸道得不到營(yíng)養(yǎng)刺激可能胃腸道功能也會(huì)發(fā)生障礙。第二種就是可以給予鼻飼飲食，鼻飼飲食最大的問(wèn)題，可能會(huì)存在一點(diǎn)不適感。大家都知道如果有一個(gè)胃管通過(guò)鼻子來(lái)插入咽部進(jìn)入食道，可能會(huì)刺激咽部，引起我們咽部不適、惡心、嘔吐，另外長(zhǎng)期有可能對(duì)于消化道也會(huì)有一定的壓迫。對(duì)于這種長(zhǎng)期需要鼻飼支持的第三種方案，我們還可以進(jìn)行胃腸造瘺，胃腸造瘺相對(duì)來(lái)講是有一個(gè)小的創(chuàng)傷，但是可以進(jìn)行長(zhǎng)期保留這個(gè)造瘺管，這樣給予我們患者一個(gè)充足的營(yíng)養(yǎng)。所以對(duì)于這種腦卒中引起的吞咽困難患者，我們可以選擇以上的方案。大部分患者都不需要胃腸造瘺的，因?yàn)殡S著病情的改善可能很多患者吞咽困難癥狀也會(huì)得到一定程度的改善，我們有些患者可以拔除胃管進(jìn)行正常的飲食。

  

  02:06
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5583次

• 胃癌病人吃不了東西怎么辦

  胃癌病人吃不了東西怎么辦，這里邊呢，不同情況要不同處理。胃癌吃不了東西，一方面可能也是他胃口不好，吃不下東西，這種病人一般講起來(lái)，都是腫瘤中晚期，甚至于非常晚的時(shí)候。確實(shí)這種情況，這個(gè)跟腫瘤本身有關(guān)，腫瘤假如不控制，那這個(gè)時(shí)候病人的食欲，胃口不容易好，這方面的藥物治療方面，沒(méi)有多少特別好的辦法，可能一個(gè)就是，短時(shí)間之內(nèi)可以用激素類(lèi)的藥，可能會(huì)臨時(shí)能改變一下不舒服，但有個(gè)問(wèn)題，激素不可能是長(zhǎng)期用。第二個(gè)可以中藥來(lái)的，湯藥來(lái)的，看這方面是不是有所幫助，這個(gè)要請(qǐng)教中醫(yī)科的專(zhuān)家。第二個(gè)方面，可能在腫瘤晚期引起梗阻的時(shí)候，吃不下東西，這種情況下首先要解除梗阻，至于解除梗阻的方法比較多，一個(gè)可以看它梗阻的部位，假如說(shuō)胃癌賁門(mén)部梗阻，那可以放一些個(gè)支架，當(dāng)然了能手術(shù)的情況下面，首先考慮手術(shù)來(lái)解除梗阻，但一般講作為晚期病人的話，手術(shù)的機(jī)會(huì)不是太大。在不能手術(shù)的前提下面，假如這個(gè)賁門(mén)部梗阻，可以考慮擴(kuò)張跟支架，假如這個(gè)幽門(mén)部梗阻，也可以考慮支架植入。至于是其他部位的梗阻，像腫瘤轉(zhuǎn)移，腹腔轉(zhuǎn)移引起的消化道梗阻，這個(gè)也是根據(jù)具體情況來(lái)，是不是可以考慮外科手術(shù)，做一個(gè)腸腔吻合，來(lái)解除梗阻，這個(gè)要具體情況來(lái)。第三種情況就是像，梗阻的情況比較重，情況比較差，病人這個(gè)支架這些手術(shù)都不能做了，這種情況下面，還有一個(gè)辦法可以考慮，就是內(nèi)鏡下置管。內(nèi)鏡下置管也就是在胃插胃管，或者在十二指腸置管，這樣子通過(guò)這個(gè)管道，補(bǔ)充打了一些營(yíng)養(yǎng)的，流質(zhì)類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，包括有成品的，商品化的營(yíng)養(yǎng)化藥品，像安素等等。這樣就解決病人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，這個(gè)病人吃不下東西怎么辦，可能主要是這幾個(gè)方面。

  

  03:09
  王科明 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-11 6412次

• 腦血栓咽不了東西怎么辦
  在臨床上，如果一個(gè)患者因腦血栓形成，導(dǎo)致不能夠吃東西，像這種情況大多數(shù)都是由于腦干梗死導(dǎo)致球麻痹而出現(xiàn)了吞咽困難。在急性期，建議患者可以上胃管鼻飼飲食，與此同時(shí)，加強(qiáng)吞咽康復(fù)功能訓(xùn)練，以及還可以加針灸康復(fù)理療等綜合措施來(lái)幫助患者的吞咽功能的康復(fù)。另外，除以上治療之外，還必須每天規(guī)律的鼻飼拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及鼻飼瑞舒伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療，避免再次腦血栓形成的到來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-08-18 3228次

• 牙周炎吃不了東西怎么辦
  牙周炎是很有可能吃不了東西的，越晚做牙周炎的治療，牙周炎的程度就越明顯，治療就越難，所以晚期的牙周炎很有可能出現(xiàn)明顯的牙齒松動(dòng)，出現(xiàn)牙齒脫落，而且還有牙齒的咬合疼痛，所以這個(gè)時(shí)候吃東西是比較困難的，硬的東西肯定是吃不了的，如果太甜太酸，太冷太熱的這種食物很有可能也吃不了。所以牙周炎的患者會(huì)影響到咀嚼的，是有可能吃不了東西的，所以建議牙周炎的患者越早做牙周的手術(shù)，效果越好，所以要做潔治術(shù)，要做齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)，或者是牙周翻瓣術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-13 2673次

• 腦血栓咽不了東西怎么辦
  病情分析：對(duì)于這種情況，一般需要給患者插胃管，從胃管里面給患者打水打飯。同時(shí)要注意做好口腔護(hù)理，防止出現(xiàn)口腔的感染?？梢越o患者進(jìn)行針灸、局部的冰刺激以及吞咽訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：腦梗塞出現(xiàn)吞咽障礙是很常見(jiàn)的。建議這種患者一定要做好護(hù)理，在喂飯時(shí)最好保持坐位，防止出現(xiàn)嗆咳。要多給患者翻身、拍背、吸痰。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 1201次

• 腦血栓不能吃東西怎么辦
  病情分析：腦血栓患者不能吃東西需要留置胃管，通過(guò)胃管供給食物和營(yíng)養(yǎng)。腦血栓患者如早期出現(xiàn)吞咽困難，應(yīng)盡早給予留置胃管，補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，待患者吞咽功能恢復(fù)后，可以拔出胃管。意見(jiàn)建議：腦血栓患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，比如多吃魚(yú)肉，瘦肉，雞肉，鴨肉等。飲食上需要低鹽，低脂飲食，多吃蔬菜，瓜果。穩(wěn)定期還需要給予阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-17 3301次

• 急性腦血栓怎么辦
  　急性腦血栓是非常危險(xiǎn)的，并且疾病的發(fā)作是嚴(yán)重的。如果不是急救，會(huì)造成嚴(yán)重傷害，可能導(dǎo)致患者喪生。腦血栓形成的急救方法：使患者絕躺在床上不要起來(lái)，頭部稍微墊高些，而缺血性腦血管病應(yīng)立即使患者平躺、頭部稍微后仰，以保證腦血液回流。立即解開(kāi)脖子領(lǐng)口，向一側(cè)傾斜，及時(shí)清潔口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，防止
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 11115次

• 腦血栓晚期怎么辦
  第1點(diǎn)，要注意控制并發(fā)癥，腦血栓晚期容易出現(xiàn)肺部感染、泌尿系感染、褥瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥。要注意給患者翻身拍背、吸痰，保持皮膚清潔，必要時(shí)應(yīng)用有效的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，要注意保證營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的抵抗力，可以給患者應(yīng)用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。第3點(diǎn)，也要服用一些藥物來(lái)治療腦血栓，比如要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 150次