癲癇病的藥物治療原則有以下幾個方面:
一,根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物,同時還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個體化。
二,如果合理選擇一線抗癲癇藥物仍有發(fā)作,需嚴(yán)格評估癲癇的診斷。
三,由于不同抗癲癇藥的制劑在生物利用度和藥代動力學(xué)方面有差異,為了避免療效降低或副作用增加,應(yīng)推薦患者固定使用同一生產(chǎn)廠家的藥品。
四,盡可能單藥治療。
五,如果選用的第一種抗癲癇藥因為不良反應(yīng)或仍有發(fā)作而治療失敗,應(yīng)適用另一種藥物,并加量至足夠劑量后將第一種藥緩慢的減量。
六,如果第二種用藥仍無效,在開始另一個藥物前應(yīng)根據(jù)相對療效、不良反應(yīng)和藥物耐受性,將第一或第二個藥物緩慢撤藥。
七,僅在單藥治療沒有達(dá)到無發(fā)作時才推薦聯(lián)合治療。