肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的,有好多先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,比如說動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥,這種情況都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭比較重,右心負(fù)荷重,引起肺動(dòng)脈高壓。
針對(duì)這種情況的治療,其實(shí)關(guān)鍵就是要針對(duì)先天性心臟病進(jìn)行治療,如果肺動(dòng)脈高壓是輕中度的肺動(dòng)脈高壓,先天性心臟病的話,如果條件允許,就建議優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù),尤其是房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
如果說是缺損的面積比較大,沒法進(jìn)行介入封堵,就選擇外科開胸來進(jìn)行瓣膜的修復(fù)手術(shù),另外,有些先天性心臟病,比如法洛氏四聯(lián)癥這情況只能是通過外科手術(shù)來治療,一般需要進(jìn)行兩次,甚至更多的手術(shù)才有可能從根本上來解決問題。另外,如果是重度肺動(dòng)脈高壓,患者的先天性心臟病也比較嚴(yán)重的話,采用手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)非常高,需要先降肺動(dòng)脈高壓,高壓降到一定程度以后,患者能夠耐受手術(shù)的時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)治療。