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急性腎炎并不一定都會(huì)腫,有些比較輕型的急性腎炎可能僅僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞尿、蛋白尿。而有些患者可能出現(xiàn)尿量減少、水腫。

對于急性腎炎合并水腫的患者,如果說只是輕度的水腫,一般只需要控制食鹽即可,不必服用利尿藥物。但是如果水腫明顯,再加上控制飲食后水腫也沒有緩解時(shí),可以加用利尿藥物來進(jìn)行緩解癥狀。一般應(yīng)用利尿藥時(shí),開始可以選擇作用比較輕的噻嗪類利尿劑,如果效果不好,可以改用較強(qiáng)的袢利尿劑,但要注意利尿一定不要太過強(qiáng),避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和血容量不足等并發(fā)癥。當(dāng)急性腎炎合并由少尿時(shí)注意避免應(yīng)用保鉀類利尿劑,以免發(fā)生危及生命的高鉀血癥。

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