由于尿路感染的復(fù)發(fā)與再感染的處理有明顯的不同，因此，將兩者鑒別開是十分必要的。
臨床上，可以從以下幾方面將二者做鑒別：
1，復(fù)發(fā)常發(fā)生于停止抗菌藥1個月內(nèi)，大多數(shù)在1周內(nèi)。
2，從尿培養(yǎng)所得的菌種及其抗生素敏感譜，可以推斷出此次的致病菌與原先的致病菌是否相同。
3，先給予單劑或三天療法，如能治愈，則為重新感染，如治療失敗，則為復(fù)發(fā)。
尿路感染的復(fù)發(fā)在臨床上如何與再感染鑒別？
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2022-01-241845次
以上內(nèi)容僅供參考
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們?nèi)ブ匾?，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
01:32
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 28078次
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尿路感染尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
01:18
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-28 10594次
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尿路感染的復(fù)發(fā)在臨床上如何與再感染鑒別？由于尿路感染的復(fù)發(fā)與再感染的處理有明顯的不同，因此，將兩者鑒別開是十分必要的。臨床上，可以從以下幾方面將二者做鑒別：1，復(fù)發(fā)常發(fā)生于停止抗菌藥1個月內(nèi)，大多數(shù)在1周內(nèi)。2，從尿培養(yǎng)所得的菌種及其抗生素敏感譜，可以推斷出此次的致病菌與原先的致病菌是否相同。3，先給予單劑或三天療法，如能治愈，則為重新感染，如治療失敗，則為復(fù)發(fā)。語音時長 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-06 3494次
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尿路感染臨床上的診斷尿路感染只要滿足以下條件之一，就可以明確診斷：一，典型尿路感染癥狀，膿尿的存在，也就是離心后尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞大于五個每高倍鏡視野，尿亞硝酸鹽實(shí)驗(yàn)陽性。二，清潔離心中段尿沉渣，白細(xì)胞數(shù)或有尿路感染癥狀者大于十個每高倍鏡視野。三，有尿路感染癥狀者，正規(guī)清晨清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)大于等于105個每毫升，且連續(xù)兩次尿細(xì)菌計(jì)數(shù)都大于這個指標(biāo)。四，做膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如細(xì)菌陽性，即可診斷。五，典型的尿路感染癥狀，治療前清晨清潔中段尿，離心尿沉渣，革蘭染色找細(xì)菌，細(xì)菌大于等于一個每高倍鏡視野。語音時長 1:37”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-14 2091次
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臨床上該如何診斷尿路感染尿路感染在臨床上我們一般分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染指的是膀胱炎，前列腺炎，尿道炎等，下尿路感染的主要癥狀是膀胱刺激征即尿頻，尿急，尿痛?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)有白細(xì)胞，紅細(xì)胞。尿路感染。上尿路感染是在膀胱刺激征的基礎(chǔ)上又伴有全身癥狀，如發(fā)熱，惡寒，乏力，惡心，腰腹疼等。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-11 2202次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別上尿路感染主要是指腎盂腎炎，而下尿路感染者往往指膀胱炎，尿道炎。下尿路感染的癥狀表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛。而上尿路感染，除了有這些膀胱刺激癥狀外，還會伴隨發(fā)燒高熱。通過發(fā)燒這個癥狀，基本上也就能夠明確是上尿路還是下尿路感染引起的。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-22 5203次
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如何預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)的措施包括：一，多飲水，每日的液體攝入量最好在兩千毫升以上，每兩到三小時排便一次。二，性生活相關(guān)的患者，可以在性生活以后及時排尿，按常用量服用一次廣譜抗生素進(jìn)行預(yù)防，必要時需向婦產(chǎn)科醫(yī)師咨詢并選擇適宜的避孕方式。三，盡量避免尿路器械的使用，在必須使用尿路器械時，務(wù)必要嚴(yán)格無菌操作。四
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 305次
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尿路感染復(fù)發(fā)的治療對尿路感染復(fù)發(fā)的治療，尚沒有達(dá)成共識，一般做法是：對婦女有多次尿路感染病史者，如有急性癥狀性尿路感染發(fā)作，即給予3天療程治療，停藥后4～7天隨診，如治療成功，表明此次再發(fā)是重新感染，可給予長程低劑量抑菌療法做預(yù)防性治療，如治療失敗，先看一下上次3天療程所給的抗菌藥物是否有抗藥性，如是，則根據(jù)致病菌藥
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 264次
