骨盆內(nèi)檢是通過陰道窺器檢查、雙合診、三合診等進行檢查。
1、陰道窺器檢查:
陰道窺器檢查主要使用鴨嘴狀陰道窺鏡,檢查前外陰和陰道需要用碘伏消毒,放置窺器時將兩側(cè)的小陰唇分開,避開敏感的尿道周圍區(qū)域,并將其緩慢插入陰道,通過肉眼觀察,可以初步判斷是否有異常分泌物、宮頸病變、陰道壁囊腫等。
2、雙合診:
雙合診是醫(yī)生將兩個手指或一只手的一個手指插入陰道,另一只手配合腹部檢查,通過檢查可以知道陰道、宮頸、輸卵管、卵巢和盆腔壁是否有異常。檢查前對雙手進行常規(guī)消毒,戴上無菌手套,并用適當(dāng)?shù)臐櫥瑒┭仃幍篮蟊谳p輕插入,以了解陰道是否光滑,是否有疤痕或腫塊,另一只手應(yīng)放在檢查者腹部的平坦肚臍上,當(dāng)陰道中的手指向上和向前提起宮頸時,可以按壓以確定是否有壓痛。
3、三合診:
三合診可用于了解生殖道腫瘤和子宮內(nèi)膜異位癥,是評估癌癥與骨盆壁之間的關(guān)系。手消毒后戴上無菌手套,一只手的食指插入陰道,中指插入直腸,另一只手放在檢查者的腹部,如果有任何異常,需要進一步檢查盆腔B超或CT。