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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 9858次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 12911次

• 橋本性甲狀腺炎伴結節(jié)
  在一般情況下，因為橋本氏甲狀腺炎是屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。所以說一般的患者都有甲狀腺彌漫性的腫大，B超下的表現也是我們診斷橋本氏甲狀腺炎的一個依據。但是現在其實臨床上有很多患者在患有橋本氏甲狀腺炎，甲狀腺彌漫性腫大的基礎上又合并有甲狀腺結節(jié)，這種結節(jié)我們首先可以根據b超的描述，大體判斷下它的良惡性和性質方面。比如說結節(jié)的邊界是不是清楚，里面有沒有血流，再者就是結節(jié)囊實性，還有里面有沒有鈣化點鈣化灶等等，這些都是我們需要評價的方面。如果經過b超檢查之后或者是做那種核素掃描也沒有明確結節(jié)性質，我們可以做病理學的檢查，病理學細針穿刺取一部分活組織進行檢查就可以明確甲狀腺結節(jié)的性質怎樣的。另外也是要注意的就是定期的隨診甲狀腺功能。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 14405次

• 橋本甲狀腺炎伴結節(jié)嚴重嗎
  患有橋本甲狀腺炎伴有甲狀腺結節(jié)這類疾病是否嚴重，主要與橋本甲狀腺炎導致患者出現的癥狀，以及結節(jié)的良惡性，有無自主分泌功能有關。橋本甲狀腺炎在出現的時候，如果導致了患者，因甲狀腺腫大壓迫周圍組織出現呼吸困難，吞咽困難等壓迫的癥狀，以及甲狀腺功能減退比較嚴重的時候，考慮這類疾病是比較重的，無論結節(jié)是否是良性的結節(jié)，都考慮需要進行相應的處理。而同時如果伴有結節(jié)是惡性的，以及考慮結節(jié)有自主分泌功能的時候，更需要積極的治療了。
  語音時長 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 3652次

• 橋本甲狀腺炎伴結節(jié)嚴重嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎合并結節(jié)并不嚴重，是比較常見的情況?？梢詸z查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，必要時可進行穿刺檢查。當存在惡性結節(jié)時，需要進行手術治療。意見建議：橋本甲狀腺炎伴有結節(jié)，平時要注意飲食，減少刺激、寒涼的食物和含碘的食物，多吃蔬菜、水果、豆制品。同時要定期進行復查。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-24 1502次

• 橋本甲狀腺炎伴結節(jié)怎么辦
  病情分析：橋本甲狀腺炎患者如果伴有結節(jié)，可以根據個人情況進行治療。如果沒有臨床表現，可以定期復查，不采取治療措施。如果結節(jié)較大，導致吞咽困難、呼吸困難，可以采取手術治療。術后要定期復查甲狀腺功能，出現甲減時可補充甲狀腺激素。意見建議：橋本甲狀腺炎屬于慢性疾病，并不能夠徹底治愈，大多數患者都會引起甲減，需要終身服用藥物替代治療，同時可適當攝入一些含碘的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 橋本甲狀腺炎伴結節(jié)會鈣化嗎
  患有橋本甲狀腺炎并伴有甲狀腺結節(jié)時是否會鈣化需要通過病情來進行判斷，如果病情比較輕，一般不會出現鈣化的現象，如果病情比較嚴重，可能會出現鈣化的現象。1、不會出現：橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎會對甲狀腺功能造成損傷，甲狀腺結節(jié)指的是甲狀腺細胞出現異常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 324次

• 橋本甲狀腺炎伴結節(jié)怎么治
  橋本甲狀腺炎伴結節(jié)先要對結節(jié)進行定性，看結節(jié)是否有發(fā)生惡性病變的可能。對有發(fā)生惡性病變的結節(jié)，及時做穿刺或者進行手術等治療。1、穿刺：通過超聲檢查明確甲狀腺結節(jié)的具體部位，確定穿刺點后采用1%利多卡因注射液，于穿刺點處做局部浸潤麻醉。局部麻醉滿意后于穿刺點處切開0.5cm的切口，通過彩超探頭顯示出甲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 328次