骨盆骨折常見合并癥:
一,失血性休克及腹膜后大血腫,骨盆骨多為松質骨,有較多的動脈及靜脈叢,骨折時可引起大量出血導致休克。由于腹膜后間隙組織疏松,血液可延及間隙擴散成腹膜后血腫。
二,腹部臟器損傷,常合并肝腎等實質性臟器損傷,表現(xiàn)為腹痛和失血性休克,空腸臟器如小腸損傷表現(xiàn)為急性腹膜炎。
三,膀胱尿道損傷,恥骨骨折時易引起膀胱損傷,表現(xiàn)為下腹疼痛,有尿急但不能排尿,尿道口有少量血性液體或血跡。查體可有腹膜刺激征,坐骨骨折易致后尿道損傷,表現(xiàn)為尿道外流血,下腹及會陰部腫脹有尿意但不能排尿。
四,直腸肛管及陰道損傷,骨盆骨折移位撕破或骨片刺傷直腸肛管及陰道,表現(xiàn)為下腹疼痛,里急后重感和肛門出血。肛門指診可在手套上發(fā)現(xiàn)血跡,女性陰道出血應考慮陰道損傷。
五,神經(jīng)損傷,骨盆骨折常合并坐骨神經(jīng)和閉孔神經(jīng)損傷,腰骶從神經(jīng)損傷會發(fā)生括約肌功能障礙。