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• 肝硬化合并上消化道出血能止住嗎

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次合并消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，又叫門(mén)脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見(jiàn)的。那么針對(duì)不同病因，治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者，目前最主要是內(nèi)鏡下治療，結(jié)合藥物治療；一般患者能夠止血，少數(shù)的患者需要介入治療，或者是手術(shù)治療；消化性潰瘍的患者，一般藥物治療即可以，必要時(shí)候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療，或者是手術(shù)治療；其他病因它們治療是類(lèi)似的，一般說(shuō)來(lái)只要積極治療，肝硬化合并上消化道出血的患者，他的出血大多數(shù)能止住的。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 1697次

• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說(shuō)明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來(lái)完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 4115次

• 肝硬化合并上消化道出血
  肝硬化引起的上消化道出血，這種情況是比較危重的，它提示門(mén)靜脈壓力非常的高，這種情況它的治療包括幾個(gè)方面的。第一，飲食的調(diào)整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐漸的流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和軟食。一定要注意避免過(guò)飽、過(guò)硬、過(guò)燙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。第二，積極的預(yù)防上消化道出血。如果在出血急性期的話(huà)，要積極地使用止血的藥物，包括輸血和補(bǔ)充血容量。如果出血得到控制之后，可以考慮進(jìn)行套扎治療或者進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，積極的治療肝硬化。它是治療的根本，要根據(jù)具體的情況采用病因的治療、護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療，要積極處理合并的腹水感染的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-03 3180次

• 肝硬化合并上消化道出血的護(hù)理
  肝硬化的患者合并了上消化道出血，這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息。其次，一定要嚴(yán)格的禁止飲食。第三、要注意血壓的變化，心率的變化和脈搏的變化，以及還要觀(guān)察患者臉色的變。第四、還需要注意患者的一些尿量。第五、還需要觀(guān)察患者大便的情況，那么要進(jìn)行積極的治療和處理，要抑制胃酸分泌，還需要在電子胃鏡下進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候在電子胃鏡下進(jìn)行曲張血管的套扎治療，在治療之后要密切監(jiān)測(cè)患者的上述各項(xiàng)檢查指標(biāo)，評(píng)估在出血的可能性。另外的話(huà)必要的時(shí)候還需要使用一些抗生素，預(yù)防一些肝性腦病的形成，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)采取合理的一些護(hù)理的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 3211次

• 肝硬化合并上消化道出血能止住嗎
  患有肝硬化期間特別嚴(yán)重的并發(fā)癥就是上消化道出血，如果不及時(shí)處理有失血性休克的可能，會(huì)威脅到生命，應(yīng)該及時(shí)的輸液治療，并且結(jié)合口服一些止血的藥物，是能止住的，應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院去做相應(yīng)的處理，可以利用內(nèi)鏡治療的方法進(jìn)行恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1601次

• 肝硬化合并上消化道出血怎么辦
  病情分析：肝硬化合并上消化道出血是比較危重和兇險(xiǎn)的病情，死亡率非常高，建議立刻停止進(jìn)食，要防止誤吸導(dǎo)致的窒息發(fā)生，及時(shí)撥打120急救到醫(yī)院就診，充分告知病情。采取止血、輸血、降低門(mén)靜脈壓力、手術(shù)治療等搶救方法。意見(jiàn)建議：肝硬化合并上消化道出血以預(yù)防為主，肝硬化患者除了采取積極治療外，建議注意正確飲食，宜吃容易消化的食物，不要吃太過(guò)于堅(jiān)硬的食物。注意適當(dāng)活動(dòng)，不宜久臥在床。多喝水，預(yù)防便秘，不要增加腹部的壓力。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-28 702次

• 肝硬化合并上消化道出血的護(hù)理
  肝硬化的患者合并了上消化道出血，這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息。其次，一定要嚴(yán)格的禁止飲食。第三、要注意血壓的變化，心率的變化和脈搏的變化，以及還要觀(guān)察患者臉色的變。第四、還需要注意患者的一些尿量。第五、還需要觀(guān)察患者大便的情況，那么要進(jìn)行積極的治療和處理，要抑制胃酸分泌，還需要在電子胃鏡下進(jìn)行檢查，必要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 328次

• 肝硬化合并消化道出血失代償期
  肝硬化合并消化道出血，這種情況本身就提示存在失代償期肝硬化治療主要包括兩方面，第一方面，消化道出血的處理主要是注意積極的補(bǔ)充血容量，必要的時(shí)候輸入紅細(xì)胞進(jìn)行治療，同時(shí)要考慮使用降低門(mén)靜脈壓力的藥物和減少胃酸分泌的藥物，以及使用一些止血的藥物，比如氨甲環(huán)酸，止血芳酸，止血敏等等。另外要注意，如果嚴(yán)重的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 243次