對(duì)于已經(jīng)發(fā)生腦出血的高血壓患者，一般不建議把血壓降的過(guò)低，除非患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者是舒張壓大于120毫米汞柱，才可以謹(jǐn)慎的應(yīng)用降壓藥物，降壓藥物可以選擇拉貝洛爾或是尼莫地平等。
但是要求在24小時(shí)內(nèi)降壓幅度不應(yīng)過(guò)大，最好不要超過(guò)基礎(chǔ)血壓的20%，還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用脫水藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓，比如甘露醇、呋塞米等，在使用脫水藥物之前，一定對(duì)心腎功能有一定的評(píng)估，相對(duì)較為安全的是使用袢利尿劑，不但能夠降壓，還能夠減輕肺水腫和腦水腫。在保證以上激素治療同時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合選擇止血和凝血藥物。
臨床上常用的有硫代氨基乙酸、止血環(huán)酸等，定期復(fù)查血清離子、血常規(guī)、肝功、腎功等化驗(yàn)指標(biāo)，注意及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液以及糾正離子紊亂治療，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行外科手術(shù)治療。
