圍生期心肌病治療原則主要是改善癥狀、穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)、維護(hù)重要心臟功能、避免復(fù)發(fā)、改善預(yù)后。
圍生期心肌病一般發(fā)生于妊娠晚期至產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi),患者會(huì)出現(xiàn)心功能降低,還可能會(huì)伴有心臟擴(kuò)大等情況發(fā)生。其發(fā)病原因尚不完全清楚,可能與病毒感染、高血壓、肥胖以及遺傳因素等有關(guān)。圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、心悸、咳嗽、咯血、端坐呼吸、胸痛、肝大、水腫等癥狀,如果不經(jīng)過(guò)積極有效的治療,嚴(yán)重者可危害母胎生命。所以當(dāng)患者身體出現(xiàn)不適情況時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院診斷并積極配合醫(yī)生治療。
圍生期心肌病治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。如果患者癥狀較輕,可以通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療,常用的藥物有呋塞米片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等。如果患者癥狀較重,可以考慮在32~36周提前剖宮產(chǎn)終止妊娠,取出胎兒能夠減輕心臟負(fù)擔(dān)。重癥患者在分娩后,也可考慮主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等治療手段來(lái)維護(hù)患者心臟功能。
癥狀較輕的患者通過(guò)積極有效的治療后可以完全康復(fù),但是再次妊娠會(huì)有復(fù)發(fā)的可能,重癥的心臟難以恢復(fù)到正常大小的功能,需要遵醫(yī)囑按時(shí)按劑量服用藥物。