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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7468次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 15777次

• 呼吸衰竭禁用藥物有什么
  呼吸衰竭的病人，應該禁止使用以下的藥物：第一，嗎啡類的鎮(zhèn)靜藥物。比如嗎啡注射液，嗎啡緩釋片等等。第二，地西泮類的藥物。比如艾司唑侖，咪達唑侖，地西泮等等。第三，可以引起病人呼吸抑制的相關藥物。第四，引起病人酸中毒加重的藥物等等。因為呼吸衰竭的病人，特別是二型呼吸衰竭的病人，病人在缺氧的同時合并有二氧化碳的潴留。如果使用了嗎啡或者地西泮等藥物了以后，可以抑制病人的呼吸。會導致病人呼吸的變淺變慢，引起潮氣量的下降，導致病人的分鐘通氣量的下降，會加重病人的呼吸衰竭，加重病人的病情。
  語音時長 01:25”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-20 4072次

• 慢性呼吸衰竭禁用什么藥物
  慢性呼吸衰竭是因為慢性的肺部的疾病或者肺外的疾病，引起了病人出現(xiàn)了嚴重的低氧血癥，同時伴有了二氮化碳的潴留，這類的病人因為慢性的疾病的原因，可以導致病人的呼吸衰竭跟原發(fā)病并存，引起了慢性的呼吸衰竭。這類病人在平時的治療當中應該禁用以下的藥品：比如嗎啡類的鎮(zhèn)靜藥，地西泮，咪達唑侖，艾司唑侖等等，因為這類的藥物可以抑制病人的呼吸中樞，導致病人的呼吸的變淺，變慢，加重病人的呼吸衰竭，導致病人的二氧化碳進一步的升高，引起肺性腦病等等。所以，慢性呼吸衰竭的病人應該禁止使用上述的藥物。
  語音時長 01:19”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-25 1095次

• 呼吸衰竭禁用哪些藥物
  病情分析：呼吸衰竭禁用嗎啡類抑制呼吸中樞的藥物、安定類鎮(zhèn)靜藥物以及洋地黃類的強心藥物。由于呼吸衰竭通常有缺氧和二氧化碳增高情況，上述這些藥物容易使呼吸衰竭加重，或者容易出現(xiàn)洋地黃類藥物過量及中毒表現(xiàn)。意見建議：呼吸衰竭建議完善血氣分析、血常規(guī)、降鈣素原、胸部影像學檢查、頭顱CT等等，并且結合患者的病史來明確引起呼吸衰竭的原因，之后給予對因治療，另外呼吸衰竭的患者還需要氧療，糾正缺氧或者是二氧化碳增高的情況。如果經過氧療二氧化碳增高的情況以及缺氧情況未見明顯改善，還需要給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-23 2104次

• 呼吸衰竭病人禁用什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人應當禁止使用鎮(zhèn)靜藥物，呼吸衰竭的病人由于多種原因導致氣喘，呼吸困難，此時如果使用鎮(zhèn)靜藥物，可導致患者呼吸變慢，變淺，而出現(xiàn)低氧和二氧化碳潴留進一步加重。意見建議：呼吸衰竭的病人在禁止使用鎮(zhèn)靜藥物的同時，還應當觀察患者的血氧以及二氧化碳的情況，如果病情嚴重，需要給予呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-06 2001次

• 慢性呼吸衰竭禁用什么藥物
  禁用對呼吸有抑制作用的藥物，比如說嗎啡和地西泮之類的藥物，他們會使呼吸肌麻痹，引起呼吸道粘膜分泌過多，會容易引起窒息。所以說在平時的生活過程中，要注意多吸氧，多濕化氣道，并且使痰液排出。慢性呼吸衰竭又稱慢性呼吸功能不全，它是在原有肺部疾病基礎上，病情逐漸進展，肺功能越來越差，動脈血氧分壓低于60mm
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1092次

• 呼吸衰竭患者用藥指導
  一般來說呼吸衰竭患者出現(xiàn)神志模糊時需要應用呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林，使用時的注意事項應當注意保持氣道通暢，否則會觸發(fā)呼吸機疲勞并加重二氧化碳潴留。腦缺氧，腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注時，速度不宜過快，在靜脈滴注過程中需要注意觀察患者呼
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次